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目的:通过测定及比较成人隐源性癫痫患者、继发性癫痫患者以及健康体检者外周血免疫相关指标的水平,分析成人隐源性癫痫患者的免疫功能状态,讨论免疫异常在成人隐源性癫痫发生发展中的作用,以期为隐源性癫痫的防治提供新的思路。方法:收集成人癫痫患者60例,其中隐源性癫痫30例、继发性癫痫30例为病例组,收集同期健康体检者30例为对照组,各组均符合入组标准,并除外排除标准。分别记录患者的性别、年龄、发病年龄、发作类型、抗癫痫药物服药史、家族史、既往史、脑电图、头颅MRI等资料。所有的研究对象均于晨起空腹采集静脉血,利用流式细胞分析技术检测CD3+T、CD4+T、CD8+T细胞的百分比。免疫散射比浊法检测Ig G、Ig A、Ig M、C3、C4水平,免疫印迹法和酶联免疫吸附剂测定法检测GADA、ANA水平。应用SPSS20.0统计软件进行统计学分析,检验显著性水平为双侧检验P<0.05。结果:1.与正常对照组相比,隐源性癫痫组CD4+T细胞降低(P=0.048<0.05)、CD4+/CD8+比值降低(P=0.000<0.05),CD8+T细胞升高(P=0.006<0.05),差异有统计学意义;与正常对照组相比,继发性癫痫组,CD8+T细胞升高,差异有统计学意义(P=0.048<0.05);癫痫两组间比较差异无统计学意义(P>0.05);2.与正常对照组相比,隐源性癫痫未服药组CD8+T细胞升高、CD4+/CD8+比值降低,差异有统计学意义(P=0.000<0.05);与正常对照组相比,继发性癫痫未服药组CD8+T细胞升高,差异有统计学意义(P=0.032<0.05);癫痫两组间比较差异无统计学意义(P>0.05);3.与正常对照组相比,隐源性癫痫服药组CD4+T细胞降低(P=0.030<0.05)、CD4+/CD8+比值降低(P=0.019<0.05),差异有统计学意义,继发性癫痫服药组与对照组及癫痫两组间比较T淋巴细胞差异均无统计学意义(P>0.05);4.隐源性癫痫组、继发性癫痫组与对照组及癫痫两组间比较Ig G、Ig A、Ig M、C3、C4水平差异均无统计学意义(P>0.05);5.与正常对照组相比,隐源性癫痫未服药组Ig A(P=0.038<0.05)及Ig G(P=0.031<0.05)水平降低,Ig M(P=0.034<0.05)水平升高,差异有统计学意义;继发性癫痫未服药组与正常对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);癫痫两组间比较,隐源性未服药组C4水平降低,差异有统计学意义(P=0.004<0.05);6.隐源性癫痫服药组、继发性癫痫服药组与正常对照组比较及癫痫两组之间比较,Ig G、Ig A、Ig M、C3、C4水平差异均无统计学意义(P>0.05);7.隐源性癫痫组、继发性癫痫组与对照组相比,以及癫痫两组之间相比,外周血GADA、ANA阳性率比较差异无明显统计学意义(P>0.05)。隐源性癫痫服药组(P=0.047<0.05)与继发性癫痫服药组(P=0.033<0.05)ANA阳性率高于正常对照组。结论:1.成人隐源性癫痫患者存在免疫功能紊乱,其中,细胞免疫功能紊乱较为显著,以CD4+T细胞及CD4+/CD8+降低为主;2.长期服用目前传统抗癫痫药物可在一定程度上影响隐源性癫痫患者的免疫功能;3.隐源性癫痫患者免疫功能紊乱较继发性癫痫患者明显。4.免疫功能异常可能为隐源性癫痫的病因,对于癫痫患者进行免疫功能的筛查有着重要的意义。