目的：通过分析脂蛋白磷脂酶A2（Lp-PLA2）和股总动脉内膜中层厚度（CFA-IMT）在闭塞性动脉硬化症（ASO）中的变化特点，探讨二者与ASO的相关性以及二者对ASO的诊断价值；同时通过分析二者的在ASO不同中医证型中的变化特点分探讨二者与ASO中医证型的相关性。
　　方法：研究一选取符合标准的ASO患者189例作为观察组，68例体检者为对照组。收集两组人群的一般资料（性别、年龄、吸烟史、糖尿病史、高血压病史）、血压（收缩压、舒张压）、血液学指标{脂蛋白磷脂酶A2（Lp-PLA2）；超敏C反应蛋白（hs-CRP）；尿素（BUN）、肌酐（Scr）、胱抑素C（CysC）；甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白（HDL）、低密度脂蛋白（LDL）、脂蛋白（α）[Lp（α）]}、彩超检测股总动脉内膜中层厚度（CFA-IMT），比较两组间上述指标的差异；同时还收集ASO患者的病程、发病部位、临床分期和踝臂指数（ABI），并根据性别、年龄、病程、发病部位、临床分期、既往史、风险分级对ASO患者进行分层研究；用Logistic回归分析研究ASO的危险因素；受试者工作特征曲线（ROC）判定研究指标的诊断价值；Spearman相关分析研究指标间的相关性。研究二选取符合标准的ASO患者105例，其中血瘀型53例，湿热下注型52例，比较上述指标在ASO不同中医证型中的差异，并探讨其与ASO中医证型的相关性。
　　结果：研究一：1.与对照组比较，ASO患者男性、有吸烟史、糖尿病史和高血压病史患者所占比例更高（P＜0.01）；年龄、收缩压、BUN、Scr、CysC、Lp（α）、Lp-PLA2水平及CFA-IMT更高（P＜0.01）；HDL水平更低（P＜0.01）。2.随着年龄的增长，ASO患者的CFA-IMT逐渐升高（P＜0.05）；随着Fontaine分期的进展，ASO患者hs-CRP水平逐渐升高（P＜0.05）；有吸烟史、高血压病史的ASO患者CFA-IMT高于无吸烟史、高血压病史的患者（P＜0.01）；有糖尿病史的ASO患者Lp-PLA2水平高于无糖尿病史的患者（P＜0.01）；随着风险分级的进展，ASO患者CFA-IMT水平逐渐升高（P＜0.05）。3.二分类Logistic回归分析显示年龄、糖尿病、Cys C、Lp-PLA2、CFA-IMT是ASO的独立危险因素。4.Lp-PLA2、CFA-IMT的ROC曲线下面积分别为0.724、0.830；Lp-PLA2和CFA-IMT联合诊断的ROC曲线下面积为0.867。5.Spearman相关性分析显示性别、年龄、吸烟史、糖尿病史、CysC、TG、TC、LDL、CFA-IMT与Lp-PLA2呈正相关；性别、年龄、吸烟史、糖尿病史、高血压病史、Scr、CysC、Lp（α）、Lp-PLA2与CFA-IMT呈正相关，HDL与CFA-IMT呈负相关。研究二：与血瘀型ASO患者相比，湿热下注型患者病程更长（P＜0.01），有糖尿病史及高血压病史的患者比例更高（P＜0.01），BUN、CysC、Lp（α）、Lp-PLA2、hs-CRP水平及CFA-IMT更高（P＜0.05，P＜0.01），HDL水平、ABI更低（P＜0.01）。通过Logistic回归分析进一步筛选出与中医证型密切相关的指标为糖尿病史、hs-CRP、CFA-IMT、ABI。
　　结论：1.Lp-PLA2、CFA-IMT与ASO的发生、发展密切相关；
　　2.Lp-PLA2、CFA-IMT对ASO有一定的诊断价值，二者联合诊断对ASO的诊断价值更高；
　　3.在ASO的诊断及预测价值方面，Lp-PLA2明显优于hs-CRP；
　　4.Lp-PLA2、CFA-IMT在ASO的不同证型中表达水平不同，可以作为ASO中医辨证分型的有效补充。