纤维桩系统的临床应用及研究进展

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残根残冠的保存和修复在临床上比较常见,一般采用桩冠修复。因此,桩的材料与形态对临床修复成败有较大意义。传统的铸造金属桩具有良好的物理特性和足够的机械强度,且易于经机械加工成精确的形状。因此铸造金属桩在临床上广泛应用于残根残冠的修复。然而,由于金属桩不透光性,美学性能差等缺点,给冠的修复带来局限。而且金属桩因弹性模量大,易导致根折的发生从而使修复失败。非贵金属桩易腐蚀,造成牙根和牙龈变色。少数病人会发生过敏症状或毒性反应。随着生活水平的不断提高,人们对牙齿的保护意识也不断提高,越来越多的病人希望能保存残根残冠。而美容修复尤其是全瓷修复技术的的应用,也对桩核材料提出了更高的要求。近十多年来,由纤维加强材料制作的纤维桩开始广泛应用于口腔临床。纤维加强材料的研究早在20世纪60年代就已经开始,但是直到90年代才开始广泛应用于口腔临床。纤维桩是在环氧树脂聚合基质中加入各种无机或有机纤维,根据加入的纤维不同,可将纤维桩分为碳纤维桩(carbon-fiber post)、玻璃纤维桩(glass-fiber post)、石英纤维桩(quartz-fiber post)及聚乙烯纤维直接增强的树脂桩等。纤维桩具有良好的弯曲强度和拉伸强度、生物相容性、抗腐蚀性和美学性能,以及对放射线不阻射和易拆除等优点,并且其弹性模量(21GPa)与牙本质的弹性模量(18GPa)相近,与传统铸造金属桩和瓷桩相比,大大降低了根折的发生率,提高了临床成功率。纤维桩以其良好的性能受到口腔临床工作者的重视,并开始广泛应用于临床残根残冠的修复,回顾性的临床研究表明纤维桩的临床效果是令人满意的。本人在口腔修复科就诊的患者中,选择前牙及前磨牙残根残冠进行纤维桩冠修复,修复效果良好,患者对纤维桩冠修复的效果表示满意。
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