研究目的:目前临床主要依据乳腺癌原发灶的分子分型制定治疗方案,而淋巴结转移与患者预后密切相关。本文旨在研究Luminal A型乳腺癌原发灶与淋巴结转移灶之间表型标志物的差异性表达情况。方法:收集2012年3月1日-2014年11月30日期间于中国医科大学附属第一医院进行手术治疗,术后经病理证实原发灶为LuminalA型乳腺癌并伴有淋巴结转移患者70例。采用免疫组织化学方法检测其对应的全部淋巴结转移灶ER、PR、HER2、KI-67的表达情况。结果:70例原发灶为LuminalA型乳腺癌患者,淋巴结转移灶与原发灶表型标志物表达差异率为32.86%(23/70)。在原发灶与淋巴结转移灶中,ER表达不一致6例,变化率为8.57%(6/70);PR表达不一致7例,变化率为10%(7/70);HER2表达不一致8例,变化率为11.43%(8/70);KI-67表达不一致12例,变化率为17.14%(12/70)。区域淋巴结转移数目与乳腺癌原发灶和淋巴结转移灶间表型标志物的变化呈正相关,r=0.396,P=0.003;并与PR(r=0.279,P=0.042)及KI-67(r=0.405,P=0.003)的变化呈正相关。结论:LuminalA型乳腺癌原发灶与淋巴结转移灶表型标志物表达的总体差异率为32.86%。提示目前仅依据原发灶分子表型标志物制定综合治疗方案可能并不确切。需综合考虑淋巴结转移灶表型标志物的影响,或采用更准确的检测方法来评估肿瘤表型。从而降低肿瘤异质性带来的低估风险。