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随着我国城镇基本医疗保险制度改革的深入,制度运行中的管理问题越来越突出,其中的难点和重点之一,就是对定点医疗机构的管理问题。定点医疗机构是向参保人员提供医疗服务的载体,也是整个基本医疗保险制度运行的主体之一。城镇基本医疗制度中的各种政策都是通过定点医疗机构的落实,才能传递到参保人员身上。因此,加强对定点医疗机构进行管理,是我国城镇基本医疗保险顺利进行及持续健康发展的重要环节。 北京市自2001年实施基本医疗保险制度以来,整体运行平稳,医保基金收支平衡,略有结余,对定点医疗机构的管理取得了一定的成效。本文主要研究和分析北京市定点医疗机构管理的情况,通过梳理北京市自2001年以来实行基本医疗保险制度以来对定点医疗机构的准入、日常管理、退出等三环节的相关政策办法及实际情况,总结北京市对定点医疗机构的管理中可借鉴的经验有:服务融入管理、数据指导管理、竞争促进管理、强化协议管理、提高定点医疗机构自我管理积极性的分级分类管理办法等。此外,笔者对北京市定点医疗机构管理中存在的问题进行分析,并提出了一些改进建议。