卵泡液SDF-1及SCF与POI的发生和胚胎发育的相关性研究

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研究目的:通过研究POI患者卵泡液中SCF和SDF-1的表达特点及两者间的相关性,分析SCF和SDF-1在POI的发生中的可能作用。同时通过比较不同SCF浓度组间胚胎发育指标的差异,分析卵泡液SCF对胚胎发育结局是否有预测作用。方法:选取行IVF-ET治疗的144例不孕女性患者,并将其分为POI组、高龄组(年龄≥40岁)、正常组(年龄<40岁),比较组间一般资料及实验室指标差异。采用ELISA法检测卵泡液中SCF、SDF-1和E2水平,比较组间表达是否有差异,并进一步比较分析不同组内SCF与SDF-1、E2的相关性。将POI组根据卵泡液中SCF水平分为3个浓度亚组,比较亚组间胚胎发育指标正常受精率、卵裂率、优胚率差异,分析卵泡液SCF水平对辅助生殖治疗中胚胎发育情况是否存在预测作用。结果:1、3组间不孕年限、BMI、Gn总量差异均无统计学意义(P>0.05);POI组与正常组间年龄差异无统计学意义(P>0.05)。POI组基础FSH、基础LH高于正常组,基础E2、基础AMH、基础AFC、正常受精率、卵裂率、优胚率均低于正常组,差异有统计学意义(P<0.05);高龄组基础FSH高于正常组,基础E2、基础AMH、基础AFC、正常受精率均低于正常组,差异有统计学意义(P<0.05)。2、POI组、高龄组的卵泡液SCF水平高于正常组,差异有统计学意义(P<0.05);POI组卵泡液SDF-1、E2低于正常组,差异有统计学意义(P<0.05)。3、POI组卵泡液中SCF与SDF-1水平呈负相关(rs=-0.400,P<0.05),与E2水平呈正相关(rs=0.341,P<0.05)。4、POI组内SCF浓度<200 ng/L组、200~300 ng/L组的优胚率均低于>300 ng/L组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:1、POI、高龄患者的卵巢功能明显降低,SCF、SDF-1可能参与其发生机制。2、POI患者卵泡液中SCF与SDF-1水平呈负相关,SCF可能通过与SDF-1相互作用,参与POI的发生发展。3、卵泡液SCF水平可能是预测POI患者进行辅助生殖治疗治疗中胚胎发育情况的重要预测指标。
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