研究目的本研究主要针对临床原发性高血压伴失眠患者睡眠质量的改善为侧重点,探讨吴茱萸穴位敷贴、开天门复合手法在改善原发性高血压患者睡眠质量中的临床应用效果差异,为制定临床中相关护理措施提供参考。研究方法本研究选取2014年1月至2015年3月于哈尔滨市某三级甲等中医院心血管病科住院的120例诊断为原发性高血压并伴失眠的患者为研究对象,随机分为对照组、试验Ⅰ组、试验Ⅱ组和试验Ⅲ组四个小组,每组30例。对照组给予常规治疗和护理,在此前提下,试验Ⅰ组给予吴茱英穴位敷贴,试验Ⅱ组给予开天门复合手法,试验Ⅲ组给予穴位敷贴联合开天门复合手法。经不同干预后,评价患者血压、睡眠指数情况以及对护理工作服务满意度情况。所得数据全部录入SPSS 17.0软件进行统计学分析,采用均数、标准差进行统汁描述,采用方差分析、t检验、χ2检验进行统计推断。以P<0.05为差异具有统计学意义。研究结果1.试验前,四组患者的一般资料、血压、睡眠指数总分及各维度得分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)；2.试验前后,四组患者血压的组内比较,差异均有统计学意义(P<0.05)；对照组患者睡眠指数总分及各维度得分情况比较中,睡眠指数总分、入睡时间、睡眠时间、催眠药物、日间功能障碍比较,差异具有统计学意义(P<0.05)；试验Ⅰ组、试验Ⅱ组和试验Ⅲ组患者睡眠指数总分及各维度得分比较,差异均有统计学意义(P<0.05)；3.试验后,四组患者血压的组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05)；多重比较后,对照组与试验Ⅰ组、试验Ⅱ组、试验Ⅲ组收缩压比较,差异具有统计学意义(P<0.05)；对照组与试验Ⅲ组、试验Ⅰ组与试验Ⅲ组、试验Ⅱ组与试验Ⅲ组舒张压比较,差异具有统计学意义(P<0.05)；对照组与试验Ⅱ组、试验Ⅲ组,试验Ⅰ组与试验Ⅲ组,试验Ⅱ组与试验Ⅲ组脉压差比较,差异具有统计学意义(P<0.05)；4.试验后,在睡眠指数总分比较上,四组患者的组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05)；多重比较后,除试验Ⅰ组与试验Ⅱ组比较,差异无统计学意义外,其余各组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)；各维度得分情况中,除入睡时间、日间功能障碍的组间比较,差异无统计学意义,其余各维度均有统计学意义(P<0.05)；经多重比较后,睡眠质量中,除试验Ⅰ组与试验Ⅱ组比较,差异无统计学意义外,其余各组间均有统计学意义(P<0.05)；睡眠时间中,仅有对照组与试验Ⅲ组、试验Ⅰ组与试验Ⅲ组具有统计学意义(P<0.05)；睡眠效率中,对照组与试验Ⅲ组、试验Ⅱ组与试验Ⅲ组、试验Ⅱ组与试验Ⅲ组具有统计学意义(P<0.05)；睡眠障碍中,对照组与试验Ⅲ组、试验Ⅰ组与试验Ⅲ组、试验Ⅱ组与试验Ⅲ组具有统计学意义(P<0.05)；催眠药物中,对照组与其余各组均有统计学意义(P<0.05)；5.试验后,四组患者在对护理工作服务满意度总分及各维度的比较中,护理制度、护理沟通得分以及护理工作满意度总分,差异具有统计学意义(P<0.05)；多重比较后,护理制度中,除试验Ⅰ组与试验Ⅱ组比较差异无统计学意义外,其余各组间均有统计学意义(P<0.05)；护理沟通中,除试验Ⅰ组与试验Ⅲ组、试验Ⅱ组与试验Ⅲ组比较差异无统计学意义外,其余各组间均有统计学意义(P<0.05)；护理工作服务满意度总分中,除试验Ⅰ组与试验Ⅱ组比较差异无统计学意义外,其余各组间比较均有统计学意义(P<0.05)。研究结论1.单纯吴茱萸穴位敷贴、开天门复合手法或二者联合干预对原发性高血压伴失眠患者的血压和睡眠质量均有一定改善;2.单纯穴位敷贴和开天门复合手法对高血压伴失眠患者血压和睡眠质量的改善效果相当；3.穴位敷贴联合开天门复合手法对于改善原发性高血压伴失眠患者血压和睡眠质量的效果明显优于单纯穴位敷贴和开天门复合手法；4.通过高血压伴失眠患者睡眠质量的改善可有效提高患者对护理工作服务的满意度。