目的:该实验采用四氯化碳造成的肝硬化门脉高压大鼠模型,动态的(2、4、6、8周)观察了各组脾脏次全切手术和脾切除术后的肺泡巨噬细胞吞噬功能的变化及探讨肺脏免疫功能在肝硬化门脉高压症的可能性机制,同时取肝脾进行病理学切片观察.方法:健康成年大鼠随机分成8组:正常对照组8只、正常切脾组8只、正常脾次全切组8只、正常假手术组8只;模型对照组14只、模型脾切除组25只、模型脾次全切组24只、模型假手术组20只,其中后4组建立肝硬化门脉高压症动物模型.各组经实验处理后,动态的(2、4、6、8周)观察肺泡巨噬细胞吞噬鸡红细胞,测吞噬功能的变化及观察肝脾的病理学切片,实验结果经统计学处理.结果:分别测得各组2、4、6、8周及l、3、6、12、24、48小时的肺泡巨噬细胞贴壁率、吞噬率和吞噬指数.模型组较正常对照组及正常假手术组各数值显著降低(P均<0.01).但肺泡巨噬细胞的存活率与肝功能状态、贴壁率、吞噬率和吞噬指数等均无明显相关性(P>0.05).术后脾切除组的肺泡巨噬细胞贴壁率、吞噬率和吞噬指数显著低于正常组,而死亡率则显著高于其他组.结论:已知巨噬细胞在宿主防御中较为重要,在各种免疫机制中起一定作用,肝硬化门脉高压症动物模型的肺泡巨噬细胞吞噬鸡红细胞测吞噬功能的变化(下降)无疑会影响到整体的免疫功能.该组结果为临床上对肝硬化门脉高压症病人进行免疫调节治疗提供了一定的实验依据和初步基础学研究.实验证明,脾脏并非是一个无用器官,它具有许多机体必不可少的功能,因此在脾脏外科的临床工作中,应慎重对待脾脏的"切"与"保",以免加重对门脉高压症中肝脏的损伤及增加缺血性心脑疾病的发病率.