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研究背景新军事变革背景下,特种作战逐步成为一种主要的作战方式,特种作战环境下的卫勤保障问题也越来越受到重视。特种作战环境恶劣、复杂多样,包括海洋地区、高寒地区、高原地区等,不同的环境特点,使其伤员开放伤救治也存在不同要求。目前,我军尚未制定专门的特种作战环境下救治规则,相应的急救装备也较为缺乏,广泛使用的仍是三角 纱布绷带包扎治疗,存在诸多缺陷和不足。本课题组承担的军事医学创新专项计划重点项目课题《特种作战环境下多功能液体敷料及相关装置的研究》(13CXZ032),即针对此问题而设立。本论文属于课题研究内容的一部分,是对特种作战环境下多功能液体敷料的初步探索性研究。目的初步掌握各战区细菌分布情况,为特种作战环境下的伤员开放伤救治提供指导和依据。筛选拟加入多功能液体敷料的抗菌剂,并进行检测,以确定最佳抗菌剂及添加比例。对多功能液体敷料的部分理化性能进行针对性的检测,为多功能液体敷料的进一步研发提供实验依据。方法(1)根据我军防御作战实际需要,收集高寒地区、高原地区、海洋地区、普通地区4个地区细菌分布研究的相关资料,对细菌分布特点进行归纳和总结,统一分析和处理相关数据,初步建立各战区细菌分布数据库。(2)选取细菌分布研究中筛选出的检出率较高且有代表性的4种细菌(大肠杆菌、金黄色葡萄球菌、绿脓杆菌、溶藻弧菌)作为实验菌种,检测三氯生及纳米银液体敷料的抗菌性能。(3)以喷涂5%TCL/CA液体敷料的植物纤维膜作为检测试样,未做处理的植物纤维膜为对照,检测多功能液体敷料的抗菌性、防水性、保温性、胀破强力等部分理化性能。结果(1)弧菌是海洋中的优势菌,检出率最高的是溶藻弧菌。(2)陆地地区检出率最高的4种细菌分别是大肠杆菌、金黄色葡萄球菌、克雷伯菌及绿脓杆菌。大肠杆菌是检出率最高的革兰氏阴性菌,金黄色葡萄球菌是检出率最高的革兰氏阳性菌。各地区细菌分布存在一定差异(P<0.05),但检出率最高的均为上述4种细菌。(3) 5%TCL/CA液体敷料对金黄色葡萄球菌标准株ATCC29213.大肠杆菌标准株ATCC35218、溶藻弧菌标准株ATCC33787均具有较好的抗菌效果(P<0.05)。(4) 5%TCL/CA液体敷料具有良好的抗菌性(抗金黄色葡萄球菌、抗大肠杆菌),抑菌率均大于99%。(5)喷涂5%TCL/CA;液体敷料可显著提高植物纤维膜的防水性能。(6)喷涂5%TCL/CA液体敷料可提高植物纤维膜的保温性能。(7)喷涂5%TCL/CA液体敷料可显著提高植物纤维膜的抗胀破能力。结论(1)不同地区细菌分布存在差异。(2)5%TCL是特种作战环境下多功能液体敷料较为理想的抗菌剂。(3) 5%TCL/CA液体敷料具有较好的抗菌性(抗金黄色葡萄球菌、抗大肠杆菌)、防水性、保温性及胀破强力。(4)利用纳米技术等多学科交叉的方法是研制多功能液体敷料的一种可行的方法。