【摘 要】
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目的:探讨新疆喀什地区伽师县克孜勒博依乡妇女人群HPV(Human papillomavirus,人乳头瘤病毒)感染及高危型HPV的分布特征,以及HPV感染与当地妇女不同程度宫颈病变的关系,为制定宫颈
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目的:探讨新疆喀什地区伽师县克孜勒博依乡妇女人群HPV(Human papillomavirus,人乳头瘤病毒)感染及高危型HPV的分布特征,以及HPV感染与当地妇女不同程度宫颈病变的关系,为制定宫颈癌防治对策和措施以及HPV疫苗的研究提供科学依据。方法:于2011年6月15日~7月15日在伽师县克孜勒博依乡选择30-60岁的1300例妇女为主要研究对象。所有研究对象接受问卷调查、妇检、HPV-DNA检测(HC-II)、液基细胞学检查,对于HPV-DNA检测(HC-II)与液基细胞学检查任意一项阳性者行阴道镜下宫颈活组织检查。HPV-DNA检测(HC-II)结果阳性再用凯普导流杂交HPVDNA检测法进行分类。结果:(1)喀什地区伽师县克孜勒博依乡妇女HPV检测标本1300例, HPV总阳性率10.31%。宫颈液基细胞异常率2.77%。(2)不同宫颈病变脱落细胞中HPV DNA负荷量中位数最高为宫颈癌,最低为慢性宫颈炎,慢性宫颈炎组与CIN组及宫颈癌组比较,差异有统计学意义(P<0.05);CIN各组和宫颈癌组之间比较差异无显著性(P>0.05)。(3)HPV各亚型出现的频率排序前五位为:HPV16:68.87%、HPV58:7.29%、HPV68:5.96%、HPV45:5.30%,HPV52、HPV18均为:3.31%(4)HPV多重感染者17例,占HPV阳性标本的12.69%。多重感染均为以HPV16型为主的双重感染。(5)HPV感染组中,细胞学阳性率分别为ASCUS:42.11%、ASC-H:50%、 LSIL:66.7%、HSIL:66.7%、浸润癌100%,与HPV非感染组阳性率比较有统计学意义(P<0.05)。结论:高病毒负荷量可能与患宫颈癌及宫颈上皮内瘤变的风险更大,但是不能用来预测宫颈病变的严重程度;新疆喀什地区伽师县克孜勒博依乡妇女HPV阳性率较低,HPV16排在首位,排在第二位及第三位的HPV58及HPV68阳性率明显低于HPV16,这与国内外各HPV亚型的分布状况有所不同。
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