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目的:探讨桂枝二陈加黄芪汤治疗鼻渊-头痛(慢性或复发性鼻窦炎性头痛)肺气虚寒证的临床效果。方法:根据病例的纳入标准,选取符合标准的患者155例。将患者随机分为实验组和对照组,实验组103例予桂枝二陈加黄芪汤,对照组52例予温肺止流丹合玉屏风散加减,两组患者用药时间均为12周。分别于治疗前、治疗后1周、2周、3周、6周、12周进行评定头颅MRI及填写头痛调查表,并进行统计学分析,从而探寻桂枝二陈加黄芪汤对鼻渊-头痛(慢性或复发性鼻窦炎性头痛)肺气虚寒证的临床疗效。结果:1.两组患者治疗前一般资料比较,无明显差异(P>0.05),具有可比性。2.两组患者治疗后头痛症状积分较治疗前均有改善(P<0.05),实验组有效率为85.44%,对照组有效率为86.54%,两组有效率比较(P>0.05),无统计学差异,提示两组治疗减少头痛症状积分疗效一致。3.两组患者治疗后,实验组头昏、气短乏力的伴随症状较治疗前有改善(P<0.05),对照组鼻塞、鼻流涕、自汗畏风寒的伴随症状较治疗前有改善(P<0.05),两组间有效率比较(P<0.05)存在统计学意义,提示对于头昏、气短乏力症状的疗效,实验组优于对照组,对鼻塞、鼻流涕、自汗畏风寒症状的疗效,对照组优于实验组。4.两组患者治疗后第1周、第2周及第3周各量表进行比较,实验组头痛的改善情况优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗6周、12周后再次对各指标进行组间比较,无统计学差异(P>0.05)。结论:1.在治疗鼻渊-头痛(缘于慢性或复发性鼻窦炎性头痛)肺气虚寒证时,桂枝二陈加黄芪汤与温肺止流丹合玉屏风散加减总体头痛缓解率一致,但桂枝二陈加黄芪汤比温肺止流丹合玉屏风散加减对头痛症状更早起到缓解作用。2.治疗鼻渊-头痛(缘于慢性或复发性鼻窦炎性头痛)肺气虚寒证患者时,桂枝二陈加黄芪汤比温肺止流丹合玉屏风散加减对头昏及气短乏力的伴随症状缓解作用更加明显;温肺止流丹合玉屏风散加减比桂枝二陈加黄芪汤对鼻塞、鼻流涕、自汗畏风寒的伴随症状缓解作用更加明显。