[目的]观察益气活血化痰法治疗气虚痰瘀互阻型糖尿病合并冠心病心绞痛(稳定型,Ⅰ、Ⅱ级)的临床疗效并探讨其作用机制。[方法]将72例患者随机分为治疗组与对照组,各36例。在治疗组与对照组均给予胰岛素治疗基础上,治疗组给予益气活血化痰法汤剂,日一剂早晚分服。对照组给予复方丹参滴丸10丸/次,日三次口服。两组患者在治疗期间可合并使用硝酸甘油片,按需舌下含服。均连续用药4周后观察中医症候疗效、心绞痛疗效、心电图疗效、硝酸甘油停减率、空腹血糖(FBG)、餐后2小时血糖(PBG)及血、尿常规、肝。肾功能。[结果]两组疗效比较,治疗组中医证候总有效率达94.5%,对照组72.2%,治疗组优于对照组(p<0.05);在改善心绞痛症状及心电图,提高硝酸甘油停减率方面治疗组均优于对照组(p<0.05);两组治疗后血糖变化比较,治疗组优于对照组(p<0.05)。两组在临床试验期间均未出现不良反应、毒副作用及与药物治疗相关的异常变化。[结论]益气活血化痰法能有效改善糖尿病合并冠心病心绞痛患者的中医证候、心绞痛症状、心电图,提高硝酸甘油停减率;益气活血化痰法能辅助胰岛素有效控制空腹血糖、餐后2小时血糖;益气活血化痰法治疗本病疗效确切,临床应用安全可靠。