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目的1.引进睡眠呼吸暂停自我效能量表(SEMSA),翻译并修订适合中国OSAHS患者使用的中文版SEMSA,并验证其信度和效度。2.探讨基于HAPA模型的菜单式干预对OSAHS患者治疗意向及依从性的效果。方法1.遵循“前译-回译-文化调试”国外量表引进程序,翻译并修订中文版SEMSA,并采用此量表对85名天津医科大学总医院睡眠中心接受治疗的OSAHS患者进行调查,考评中文版SEMSA量表的信度和效度。2.采用便利抽样的方法,将符合纳入标准的114例OSAHS患者随机分为风险认知交流组(RC组)、自我效能组(SE组)和对照组,每组各38例。研究开始前将所有研究对象的行为改变分为：诊断前、CPAP滴定、家庭治疗个阶段。对照组患者只接受常规护理指导,RC组和SE组患者在常规护理指导的基础上,针对不同治疗阶段的不同心理行为特点采用相应的干预方法。分别在四个测量时点(基线、随访1、3、6个月)测量所有患者的SEMSA量表评分、CPAP依从性、PSQI、QSQ,对数据进行重复测量方差分析。结果1.中文版SEMSA量表的回收率为97.65%,完成率为95.29%,平均完成时间为10.3±3.12mi,具有较好的可行性。C-SEMSA总量表Cronbach’s a系数为().886,分量表的Cronbach’s a系数为0.750～0.895之间,具有较好的信度。因子分析产生的6个因共能解释总变异的69.498%,且基本上各个条目在相应的维度上有较高的因子负荷。2.菜单式干预后,三组患者CPAP治疗意向人数差异有统计学意义(P=0.016)；初次CPAP治疗后决定购买呼吸机的患者RC组占92.11%,SE组占78.95%,对照组占60.53%。3.重复测量方差分析结果显示,风险认知、结果预期、自我效能得分干预主效应具有统计学意义(P<0.05),时间效应均有统计学意义(P<0.05),除风险认知得分的时间因素与干预之间不存在交互效应(P>0.05),自我效能和结果预期存在交互效应(P<0.05)。轮廓交互图显示,随时间的变化,RC组风险认知得分显著高于SE组和对照组：SE组自我效能显著高于RC组和对照组；在随访第3个月后,SE组结果预期得分显著高于RC组和对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。4.随访第3个月,SE组和RC组平均每晚使用时间显著高于对照组(P<0.01),且SE组使用时间高于RC组(P=0.001)；第6个月,SE组平均每晚使用时间比对照组多1.04h、比RC组多0.56h,而RC组使用时间仅比对照组多0.48h,差异均有显著统计学意义(P<0.001)。5.三组患者干预后PSQI及QSQ得分均有显著改善,差异有统计学意义(P<0.05),且SE组PSQI、QSQ改善幅度大于对照组和RC组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论1.中文版睡眠呼吸暂停自我效能量表(C-SEMSA)具有较好的信度和效度,并且简单易答,接受性好。C-SEMSA量表能够评估OSAHS患者的自我效能,适合临床使用。2.基于HAPA模型,针对患者不同阶段的不同心理行为特点设计的菜单式干预可促进OSAHS患者形成CPAP治疗意向,提高CPAP依从性,显著改善睡眠质量,从而起到提高生活质量的作用。3.对处于无治疗意向的患者,危险认知交流干预是最为匹配的干预；针对开始CPAP治疗的患者,自我效能训练可提高患者CPAP依从性。