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目的:检测HDAC4在宫颈癌中的蛋白表达状况,分析其蛋白表达水平与宫颈癌临床病理参数之间的关系。方法:收集中南大学湘雅二医院妇科2009年11月至2013年11月宫颈癌手术切除标本280例。按照临床分期及术后病检结果分为:无淋巴转移宫颈癌组和淋巴转移或脉管浸润宫颈癌组。以宫颈高级别CIN、正常宫颈组织为实验对照。免疫组织化学S-P法检测HDAC4蛋白在宫颈癌、高级别CIN和正常宫颈组织中的表达,比较HDAC4在正常宫颈组织、高级别CIN、宫颈癌中的表达差异,并分析HDAC4蛋白表达与宫颈癌临床病理参数的相关性。结果:HDAC4蛋白阳性表达主要位于癌细胞胞核,少数癌细胞胞浆有部分弱阳性染色。HDAC4在正常宫颈、高级别CIN和宫颈癌组织中的阳性表达率分别为20%(4/20)、35%(7/20)和88.6%(248/280),宫颈癌组织中HDAC4蛋白阳性表达率显著高于高级别CIN和正常宫颈组织(P=0.000);HDAC4在宫颈癌无淋巴转移组的阳性表达率(87.2%,158/181)与宫颈癌有淋巴转移或脉管浸润组中的阳性表达率(90.9%,90/99)比较无显著性差异(P=0.241);但淋巴转移或脉管浸润组宫颈癌组织中的HDAC4强阳性表达率(47.4%,47/99)显著高于宫颈癌无淋巴转移组(35.9%,65/181)(P=0.039); HDAC4在宫颈癌Ⅰ期和Ⅱ期中总阳性表达率、和强阳性表达率分别为89.6%(138/154)、35.7%(55/154)和87.3%(116/126)、45.2%(57/126),经卡方检验比较,无显著性差异(P=0.338)。HDAC4在宫颈腺癌、宫颈鳞癌中的阳性表达率和强阳性表达率分别为:80%(16/20)、25%(5/20)和88.9%(225/253)、40.3%(102/253)。经卡方检验比较,差异无显著性(P=0.194)。HDAC4在宫颈癌病理分级为高、中、低分化中的阳性表达率和强阳性表达率分别为:84%(36/44)、40.9%(18/44),85.7%(98/116)和44.8%(52/116)83.6%(92/110)、37.3%(41/110),经卡方检验比较,差异无显著性(P=0.963)。结果提示,HDAC4蛋白阳性表达率从正常宫颈组织、高级别CIN到宫颈癌逐渐升高,宫颈癌组织中高HDAC4蛋白,且其过度表达与宫颈癌的脉管侵润和淋巴转移相关,但与宫颈癌的临床分期、病理分级均无明显的相关性。结论:正常宫颈组织中低表达HDAC4蛋白,宫颈癌组织中存在HDAC4蛋白高表达,且其过度表达与宫颈癌淋巴转移相关,提示HDAC4可能与宫颈癌的发生、发展和淋巴转移相关,可作为宫颈癌诊断和其淋巴转移的候选分子靶标。图6张,表3个,参考文献37篇