安氏Ⅰ类错(牙合)不同垂直骨面型下颌骨和颅底形态的比较研究

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目的:用几何形态测量法对不同垂直骨面型下颌骨和颅底的形态特征进行比较研究。方法:(1)随机选取安氏骨性Ⅰ类错牙合高角、低角和均角儿童的头颅定位侧位片各30张,扫描侧位片后确定并数字化下颌骨的8个标志点,然后用Procrustes重叠法得出三种下颌骨的平均形状,最后用薄板曲线法和EDMA法比较安氏Ⅰ类错牙合不同垂直骨面型下颌骨的形态特征。(2)在上述扫描后的高角和低角组的侧位片上确定并数字化颅底的13个标志点,用Procrustes重叠法得出高低角组患者颅底的平均形状,然后用薄板曲线法比较骨性Ⅰ类错牙合高低角错合颅底形态特征。结果:(1)从低角到高角,下颌骨的形态改变趋势如下:①下颌升支逐渐变短;②下颌角度逐渐增大;③颏部逐渐向后向下旋转;④Id-Pg距逐渐增大;⑤Ar点相对于Co点向前移位。(2)低角患者前颅底和后颅底绕S点相向旋转,颅底角减小,蝶鞍复合体区扩大;高角患者前颅底和后颅底绕S点相背旋转,颅底角增大,蝶鞍复合体区缩小。结论:(1)几何形态测量法是一种研究下颌骨和颅底形态的有效方法,能够去除物体大小、位置和旋转等影响因素,准确反应不同垂直骨面型下颌骨和颅底的形态差异,其结果准确可信。(2)不同垂直骨面型下颌骨和颅底的形态存在很大差异,这种差异可能是形成不同垂直骨面型的主要原因之一。
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