老年人胰十二指肠切除术后并发症临床特点分析

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研究目的分析老年患者行胰十二指肠切除术后并发症的临床特点,以减少老年患者行胰十二指肠切除术后并发症的发生率,提高手术的安全性。方法将2001年2月至2007年12月于李惠利医院所施行的胰十二指肠切除术患者171例,按年龄分成老年组(≥65岁)和中青年组(<65岁),对围手术期的临床资料进行回顾性分析比较。结果老年组71例,中青年组100例。老年组术前合并有慢性疾病者30例(42.25%),中青年组24例(24.00%),两组间有统计学差异(χ2=6.43,P=0.01)。老年组总并发症发生率为35.21%(25/71),中青年组21.00%(21/10)。组间比存在显著性差异(χ2=4.26,P=0.04),并发症中肺部感染老年组发生率为14.08%,而中青年组为3.00%,差异有显著性(χ2=5.78,P=0.02)。老年组死亡率4.23%(3/71),中青年组为1.00%(1/100),两组间死亡率无统计学差异(Fisher精确检验,P=0.38)。结论老年人做好充分的术前准备,积极处理并存疾病,加强术后的监测和管理,尤其是呼吸道管理,可减少术后并发症发生,降低死亡率,年龄并不是绝对手术禁忌症。
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