血管回声跟踪技术及彩色多普勒超声在多发性骨髓瘤的临床应用

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第一部分:   目的:应用血管回声跟踪技术(ET)评价多发性骨髓瘤(MM)患者颈动脉弹性功能。   方法:选取经临床确诊的初发多发性骨髓瘤患者34例,并记录Durie-Salmon(DS)和ISS分期情况,另设正常对照组35例,应用血管回声跟踪技术检测双侧颈总动脉弹性系数(Ep)、硬化参数(β)、顺应性(AC)、单点脉搏波传导速度(PWVβ)和增大指数(AI)及内中膜厚度(IMT)。   结果:   1.多发性骨髓瘤组Ep、β、PWVβ值较对照组增高,AC值较对照组减低;多发性骨髓瘤组与对照组间AI、IMT差异无明显统计学意。   2.多发性骨髓瘤组按DS分期比较,ⅢA组、ⅢB组AC值均较Ⅱ A期组显著减低,PWVβ值ⅢB组较ⅡA组增加;按ISS分期比较,Ⅲ期AC、AI值均较Ⅰ期显著减低,PWVβ值Ⅲ组较Ⅱ组增加。   结论:多发性骨髓瘤患者双侧颈动脉β、Ep及PWVβ值较对照组明显升高;AC值明显降低。这几组数值的改变说明多发性骨髓瘤患者颈动脉弹性、顺应性下降,硬化程度增加,多发性骨髓瘤患者血管内皮功能受损。   第二部分:   目的:探讨彩色多普勒超声检查对多发性骨髓瘤的诊断价值。   方法:对65例临床确诊的多发性骨髓瘤患者各脏器及部位进行彩色多普勒超声检查。   结果:65例患者中5例出现肝脏轻度肿大,8例出现脾脏轻度者肿大,10例出现肾脏实质回声增强,2例出现心肌淀粉样变性,5例合并皮下软组织包块。   结论:彩色多普勒超声检查可以对多发性骨髓瘤患者的各脏器损害作出判断,在辅助诊断多发性骨髓瘤的过程中起到了一定的作用,为临床提供了更加多元化的诊断方法。  
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