人工股骨头置换术与全髋置换术治疗老年股骨颈骨折的临床疗效比较

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目的:通过对使用人工全髋置换术与人工股骨头置换术治疗的老年股骨颈骨折的患者进行临床观察及术后随访,探讨适合65岁-75岁之间的老年股骨颈骨折患者的较佳手术方法。方法:回顾性研究常州市中医院骨伤科从2004年1月至2005年12月期间收治的66例年龄在65岁-75岁之间的老年股骨颈骨折患者,将这66例患者分成两组。A组为人工股骨头置换组,B组为全髋置换术组。通过对这两组患者的住院时间、手术时间、术中失血量、术后引流量、术后早期并发症的观察,术后中远期并发症及髋关节功能的随访,对比分析两组的治疗效果。结果:两组患者经过3年至5年的随访,平均46个月。人工股骨头置换组和全髋关节置换组在住院时间、术后早期并发症及早期髋关节方面的差异无统计学意义(p>0.05);但是在手术时间、术中出血量、术后引流量、术后中远期并发症及髋关节功能方面的差异有统计学意义(p<0.05)。结论:人工股骨头置换术相对手术时间短,术中出血少,适用于身体情况较差,预期寿命短的患者。全髋置换术中远期并发症较低,术后髋关节功能恢复较好,在患者身体状况可以耐受手术的情况下,均推荐行全髋置换术,是65-75岁之间老年股骨颈骨折治疗的较佳方法。
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