目的观察高度近视视网膜脱离手术后应用氩激光光凝封闭视网膜裂孔和术中巩膜外冷凝封闭视网膜裂孔的疗效对比。方法利用同期性对照研究方法,将高度近视视网膜脱离手术后应用氩激光光凝封闭视网膜裂孔患者21例21眼(术后光凝组),与同期术中冷凝封闭视网膜裂孔患者19例19眼(术中冷凝组)进行对照,并进行长期随访观察疗效。结果随访时间为6～36个月,术后光凝组一次治愈率为95.23%,术中冷凝组为94.73%,两组差异无统计学意义(P>0.05)。术后6月脱盲(矫正视力>≥0.05)率术后光凝组为90.48%(19/21),术中冷凝组为52.63%(10/19),两组差异具有统计学意义(x2=7.16,P<0.05)。术后光凝组中1眼术后玻璃体混浊较术前增加,术中冷凝组7眼术后玻璃体浑浊度增加,两组差异具有统计学意义(P<0.05)。术后新发视网膜裂孔率术后光凝组为14.29%(3/21),术中冷凝组为42.11%(8/19),两组差异具有统计学意义(P<0.05)。结论高度近视眼视网膜脱离术后应用氩激光光凝封闭裂孔,定位准确,简化手术操作,缩短手术时间,术后并发症少,对视功能保留和恢复有帮助,远期疗效确切。