铅山县河口镇是“中国历史文化名镇”,历史文化遗存丰富,有明清时期的商铺、各大会馆、类型丰富的居住建筑、民国时期的西洋化的建筑,以及解放初期典型的国营商店建筑,可以说,河口古镇是我国历史文化名镇中的瑰宝,极具代表性。截止目前,河口古镇保护实施已有9余年,保护规划初步成效,但在保护与发展的同时也遇到许多问题,且近年来相关规划的编制和新时代的到来给保护规划提出了新的要求。因此,亟需重新审视保护实施工作,总结实施中出现的问题,针对实施中出现的问题提出相应的调整策略,以便指导河口古镇保护和发展得以永续和健康。本文首先从理论层面分别梳理了国内历史文化名镇的保护研究和国内外城市规划实施评估研究;在实践层面介绍了河口历史文化名镇的特色和价值,概括了《江西省铅山县河口历史文化名镇保护规划》编制的详细内容。其次,基于原真性、完整性、永续性等原则以及根据河口古镇保护规划的要求,结合古镇实施的现实情况,从“物质空间保护、非物质文化传承、近期建设控制、远期活力复兴”四个层面构建河口历史文化名镇保护规划实施效果评估指标体系,然后运用层次分析法确定指标体系的权重,并对指标因子的计算结果进行分级。最后,通过构建的评估指标体系,对河口古镇实施效果进行全面客观的分析,得到各层评估指标的得分结果后,根据得分结果发现保护规划实施存在的问题,并针对问题提出从“强化整体实施管控、修补历史街巷空间、激发历史文化活力、统筹规划旅游资源、拓展保护资金渠道、推进落实公共政策”六个方面对河口古镇保护规划实施进行调整。希望能为历史文化名镇保护规划实施效果评估在理论和实践方面提供参考。