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目的:探讨320排CT最佳时相单扇区重建技术对提高支气管动脉图像质量及支气管动脉-肺动脉瘘检出能力的可行性。 方法:2015年6月1日~2016年11月1日连续收集302例行320排前瞻性心电门控动态容积CT支气管动脉成像的多扇区重建图像,对其进行二次单扇区重建,对比研究两种重建算法的支气管动脉图像质量及支气管动脉-肺动脉瘘检出能力。用支气管动脉的显示等级(分1、2、3、4四个等级)量化来评价其图像质量,其中107例对照介入检查用Kappa检验来评价气管动脉-肺动脉瘘检出能力。对两种重建图像支气管动脉平均CT值、图像噪声(N)、信噪比(SNR)及对比噪声比(CNR)的比较采用配对t检验进行评价。 结果:单扇区重建组各级分支显示的数量分别为1级912支(右475,左437)、2级1020支(右542,左478)、3级861支(右557,左304)、4级418支(右324,左94),显著高于多扇区重建组的1级862支(右450,左412)、2级920支(右476,左444)、3级610支(右401,左209)、4级276支(右210,左66)。差异有统计学意义(P<0.001)。单扇区重建组检出66处支气管动脉-肺动脉瘘,显著高于多扇区重建组的的44处(P<0.001),对照DSA的Kappa检验结果分别为0.838和0.616。单扇区重建组支气管动脉CT值、图像噪声均高于多扇区重建组(分别为364.5±67.7比330.8±68.4,23.3±4.3比18.0±4.1,P<0.001),信噪比明显低于多扇区重建组(28.2±7.9比37.7±12.2,P<0.001),支气管动脉气管分叉处CT值,HCR组较MCR组略有升高(364.5±67.7 HU比330.8±68.4 HU, P<0.001),但该处CNR值有所降低(P<0.001)。 结论:最佳时相单扇区重建可改善支气管动脉图像质量,显著提高支气管动脉细小分支的显示能力及支气管动脉-肺动脉瘘同步检出能力,同时对图像客观质量也略有影响。