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血压变异性(Blood pressre variability,BPV)和心率变异性(Heart Rate Variability,HRV)被认为是反映自主神经活动的重要定量指标。自主神经系统在心血管系统的调节中发挥重要的作用,一些心血管疾病的发生也与自主神经功能的受损密切相关,因此血压和心率变异性的研究倍受关注。受采集技术等的限制,目前生理参数变异性的研究多集中于心率变异性,而且对生理变异性参数与自主神经活动的关系也存在模糊和不确定的地方。本研究将探讨血压变异性和心率变异性的关联性,联合使用血压变异性和心率变异性参数来深入了解自主神经系统对心血管系统的调节作用。 本研究,在临床中分析了正常血压、正常高值血压和高血压人群的心率变异性;利用心率变异性分析了高血压发生发展过程中自主神经系统的变化。通过动物实验进行了血压和心率变异性参数的关联分析;对大鼠施加α受体、β受体和胆碱能受体阻断剂,研究了生理变异性参数各频率分量与自主神经系统活动的关系。 结果表明,正常血压组、正常高值血压组和高血压组三组之间,HRV参数的数值都存在差异。正常血压组的HRV参数显著有别于正常高值血压组和高血压组,而后两者的心率变异性参数则较为接近。当体位发生变化时,与正常血压组和正常高值血压组相比,高血压组HRV参数的变化更小。在动物实验中,所有受体阻断剂都显著改变了血压和心率变异性各项参数,交感神经阻断剂降低了血压和心率变异性的低频成分;副交感神经阻断剂则导致心率变异性各频率成分的降低和血压变异性各频率成分的增大。 通过对上述结果进行分析,可以得到如下结论:1.血压和心率变异性与自主神经系统的活动情况有密切关系,而且与压力反射敏感性等多种心血管调节因素有关,在应用时应充分考虑这些因素;2.使用心率变异性参数,可以很好地区分处于高血压不同阶段的人群,可用于阐明高血压发展过程中的一些生理变化,显示了其临床应用价值;3.心率变异性与血压变异性存在关联,此种关联性既反映了不同自主神经通路之间的相关性,还反映了机体对血压波动的缓冲调