“没有全民健康，就没有全面小康”，医疗健康问题事关群众切身利益。政府多项文件均指出医疗问题的重要性：如十八大报告提出需从维护最广大人民根本利益的高度，解决好群众最关心最直接最现实的利益问题，在病有所医上持续取得新进展。目前医疗健康领域存在“看病难、看病贵”问题。有关“看病贵”的近期目标，国务院印发的《城市公立医院综合改革试点的指导意见》提出到2017年，个人卫生支出占卫生总费用的比例将降低到30%以下。造成“看病贵”的主要原因之一是“药费贵”，论文就围绕该问题展开论述：　　当前患者个人卫生支出中，药费占到近一半。为保障患者利益，减少药费支出，自1998年到2013年2月，政府共计31次下调药品价格，大部分为西药；在国家基本药物零售指导价格表中，规定了大部分西药的最高零售价。一系列措施使得西药价格近年不断下降。与西药价格持续下调趋势不同，中药价格的变动步伐缓慢，甚至小部分中药在自主定价的政策下不降反增，使患者感受到“中药贵”。其次，虽然中药贵，但种植药材的农户并未享受到药材价高带来的实惠，出现“药贱伤农”现象。再则，中药产业是我国为数不多的自主性产业，具备“简、便、验、廉”的特点，适合我国欠发达地区的经济情况，有必要大力发展。但该产业近几年发展踌躇不前，和其他医药工业相比，总利润所占份额与中药消费大国和中药发源国地位不匹配。针对这些现状，中医药学者从技术角度指出其原因在于道地中药材的系统研究和综合开发利用还不够，中药资源面临可持续发展的严重危机等；另有学者则从管理角度认为中药制造业数量虽多，但生产规模化、集约化程度较低，研发能力不足且管理水平有待提高等。　　论文以中药价格作为研究对象，指出中药价格的巨幅无序波动是导致“中药贵”、药农面临种植风险和中药工业发展缓慢的重要原因。论文从产业链的角度入手，在信息不完全背景下，围绕价格和疗效的关系，分析上中下游产品价格形成、影响因素及传导实证，为政府宏观调控提供有针对性的建议和措施。　　第1章介绍论文研究目的和意义、研究框架、内容安排、创新与不足。论文工作主要体现在以下方面：第一，采样不同供需特点的中药材，分析其价格波动情况，弥补中药材价格领域的研究空白；第二，构建反映价格和疗效的定价模型；第三，查询、收集、归纳和整理与中药价格相关的期刊文献和统计年鉴；第四，从生产领域探究药品价格居高不下的原因。　　第2章论述文章理论基础及文献分析。包括产业、产业链、中药产业链、中药价格、价格形成、价格传导及价格管制理论，以及现有文献研究方法，指出不同品种商品的价格形成肯定会呈现不同的特征和形成机制，需从理论上进行分析，现有文献对中药商品的分析不足。中药价格虽是研究新领域，但研究范式也是在已有理论框架下展开的，为论文奠定了理论和文献基础。　　第3章主要分析产业链的构成和各环节发展现状，阐明价格形成的行业环境。产业链的视角使得参与部门不再是各自运作的独立群体，而是共同致力于创造价值、降低成本、增强竞争力的紧密联合体。本章首先构建由中药农业、中药工业和中医药服务业组成的中药产业链，其次采用SWOT分析矩阵勾勒产业链全貌，再次分析由中药材、中药饮片和中成药、患者组成的产品链的发展历程及成都市中药产业发展现状，最后指出疗效和价格贯穿在产业链的各个环节，在不同环节处于不同地位：药农处于上游，最关心价格，其次是疗效；药企处于中游，也最关心价格，其次是疗效；患者处于下游，则最关心疗效，其次是价格。文章探讨中药价格形成的环境，实质是揭示各环节疗效和价格的关系。　　第4章主要讨论产业链中各环节价格的构成。首先，归纳中药生产市场和消费市场经济学特征，指明这些特征容易使价格和疗效脱节。中药消费市场中，占相当数量的中药实行政府定价，但定价时未特别考虑疗效确切、用量考究、质量优良的药物品种，致其不能实现优质优价。为弥补该缺陷，体现中药“优质优价”，论文建立疗效和价格变量构成的定价模型，分析其对药企成本和利润影响，并解出药品价格方程。然后提出中药的最终定价需从产业链角度考虑中药材、中药饮片和中成药价格的实际形成过程：中药材种植成本受人力成本、土地成本、技术成本影响，销售价格由于初始销售市场的买方垄断和药材专业市场建设的不完善导致价格与疗效偏离；中药饮片和中成药的生产成本受中药材等原材料、制造费用、工人工资、贷款利息和土地租金影响，其中原材料成本占比较大，中药材价格忽上忽下，致使生产风险大、成本高；患者的购买成本由于医疗机构、零售药店的某些不恰当行为和政府一些不合理干预措施，造成药价连年攀升。本章分析表明价格实际形成过程中有众多不确定因素，导致疗效与价格关系存在扭曲。　　第5章探讨中药价格的传导。首先，归纳中药价格传导的意义，产业链源头连接药农，终端连接患者，同时涉及流通商、炒作商、制药企业、医疗机构、医保机构等，各行为主体彼此互动博弈，市场供求和政府管制彼此交叉，使得价格与疗效有联系又有错位，这种相互交织的关系可从中药价格传导中体现出来。其次，建立反映价格传导的定性模型，得出价格稳定源自上游价格稳定和政府对最终价格的干预程度。第三，论述价格传导过程中的参与主体和传导途径，指出中药产业中，若上游价格异常大幅波动会导致行业的发展缓慢，甚至萎缩。第四，描述上游价格的波动历程和波动影响因素，结合药材市场的走访，以7种常用大宗药材品种和三市药材产地为例，讨论需求和供给因素对价格波动的影响情况。第五，以成都市中药制药企业研发需求的实际案例剖析产业链上不仅有上游成本的传导，也有下游需求的传导。最后，文章单独分析成都道地药材--川芎的价格传导情况，反映出川芎产业链上下游之间价格传导不畅。本章分析表明产业链的下游将需求传到上游，而上游将价格传回到下游。上游价格的不稳定容易引起产业波动，使价格越发脱离疗效。　　第6章对产业链传导情况实证。文章以中药材播种面积、中药材和中成药制药企业数目、中药材和中成药居民消费价格指数为研究对象，建立VAR模型，做脉冲响应分析，进行Johansen协整检验，进一步建立VEC模型。实证表明中药产业上中下游连接的整体性较差，各环节间联系松散，患者需求信息难以及时反馈到上游，没有形成信息共享的链条。本章分析表明产业链的传导情况不畅导致中药价格和疗效确实脱节。　　第7章论述中药市场的政府调控，给“看得见之手”提供一些政策建议。首先，论述中药价格和疗效严重脱节的原因；其次，指明价格是经济运行过程中各种矛盾的反映，药品价格问题不能简单地就价格论价格，需要从体制、机制上找其根本原因。建议政府需采取诸如完善法律规章制度、完善药品定价机制、改革医疗机构和医生补偿机制等措施来宏观调控中药市场。　　第8章梳理研究结论并分析可能的进一步研究方向。论文分析表明，中药产业发展缓慢、价格和疗效关系脱节的主要原因，一是信息不完全，游资炒作中药材，二是政府定价模式的缺陷，三是医疗机构的垄断，因此宏观调控除单一降低产品价格外，还应改进和完善供需双方的信息平台，推进中药的现代化进程，继续深化医疗卫生体制改革。文章建议后续工作可从两方面深入研究：一是对不同中药材价格传导机制的分析，二是进一步探讨药物定价机制。　　论文写作依照文献整理、搜集数据、理论分析、实证分析、对策建议的研究步骤。由于数据搜集较艰苦，各省中药材种植面积和产量的数据缺乏，笔者走访四川省崇州市、都江堰市、江油市等多个道地药材产区，与当地药农和种植协会访谈，获得了较丰富的实践经验资料。为了解中药饮片和中成药发展现状，还访谈各相关部门人员，如制药企业销售代表、药店售货员、药店购药者等。理论与实际经验的结合是完成论文的有利保障。