双源CT冠脉成像和冠脉造影对诊断冠状动脉病变的对比研究

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【目的】以冠状动脉造影作为标准对照,研究双源CT冠脉成像对冠状动脉病变诊断及其临床应用。【方法】对50例入选患者先后进行DSCT和CAG两种血管成像检查,将CAG结果作为金标准,同一患者前后自为对照,评价DSCT冠脉成像对冠状动脉狭窄病变的敏感性、特异性、阳性预测值和阴性预测值。【结果】DSCT共分析500个冠状动脉节段,其中诊断为正常或无意义的冠状动脉狭窄节段共394段,有意义的冠脉狭窄病变共106段。500个节段经CAG检查验证,其中正常或无意义的冠状动脉狭窄节段397段,有意义冠状动脉狭窄病变103段。双源CT诊断有意义冠状动脉狭窄病变的敏感性为94.17%,特异性为97.73%,阳性预测值为91.50%,阴性预测值98.47%。经卡方检验可知,P值为0.609,DSCT对有意义的冠状动脉狭窄评估与CAG结果差异的无统计学意义(P>0.05)。【结论】DSCT对冠状动脉中度以上狭窄有较高的敏感性、特异性和极高的阴性预测值,可以考虑将DSCT冠状动脉成像作为冠心病的无创筛选手段。
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