雾化吸入重组人角质细胞生长因子-2对烟雾吸入性损伤兔氧合作用及炎症反应的影响

来源 :南昌大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:SLANGELA
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目的:观察雾化吸入重组人角质细胞生长因子-2对烟雾吸入性损伤兔氧合作用及炎症反应的影响。方法:将120只新西兰大耳白兔制成烟雾吸入性损伤模型,随机分为五组,每组各24只。一组动物致伤后正常饮食饮水,留作空白对照组;其余各组在烟雾吸入性损伤模型达成后开始,每天分别予以雾化吸入5ml PBS及5ml PBS外加1mg/kg、2mg/kg、5mg/kg的rhKGF-2;于实验组雾化治疗1d、3d、5d、7d后,各组各取6只动物麻醉后行耳中动脉血气分析,心脏采血检测炎症指标IL-6、IL-8、IL-10及MCP-1,PBS缓冲液灌洗左肺并检测BALF中炎症指标IL-6、IL-8、IL-10及MCP-1水平,取右下肺下半叶行组织病理学检查。结果:1、整体分析PaO2、SaO2发现,药物因素有显著作用(P<0.001),PaO2、SaO2组内多重比较发现1mg组、2mg组及5mg组分别与PBS组相比显示均有显著差异(P<0.05),且PaO2组内5mg vs 1mg有显著差异。PH、PaO2、PaCO2、SaO2及HCO3-各组整体分析发现时间因素有显著作用,PH、PaO2、PaCO2、SaO2各组P<0.001,HCO3-指标P<0.05;PH、PaO2、SaO2各指标组内两两比较发现3d vs 1d、5d vs 1d及7d vs 1d有显著差异(P<0.05),PH指标组内比较7d vs 3d有显著差异(P<0.05),PaCO2组内多重比较发现3d vs 1d、5d vs 1d有显著差异(P<0.05),HCO3-组内多重比较发现5d vs 1d有显著差异(P<0.05)。2、各组动物病理检查见肺泡腔内均有程度不等的炎性渗出及出血表现,部分肺泡腔囊状扩张或萎陷,细支气管粘膜出现不同程度的变性、坏死,腔内炎性渗出物附着。且随着时间的变化各组肺泡腔内及间质内中性粒细胞浸润、渗出液及出血等情况,均逐渐减轻。且见治疗5d、7d后上述变化以5mg组最显著。3、BALF中的炎症指标IL-6、IL-8及IL-10的整体分析结果显示药物及时间均有显著作用(P<0.05)。药物因素上,IL-6组内多重比较发现,2mg组vs PBS组、5mg组vs PBS组均有差异(P<0.05);IL-8组内多重比较,1mg组vs PBS组、2mg组vs PBS组、5mg组vs PBS组均有差异(P<0.05);IL-10组内多重比较,2mg组vs 1mg组有差异(P<0.05)。时间因素上,IL-6指标组内多重比较发现7d vs 1d有统计学意义(P<0.01),IL-8组内多重比较发现5d vs 1d、7d vs 1d、7d vs 3d均有显著差异(P<0.05),IL-10组内多重比较发现3d vs 1d、7d vs 3d有显著差异(P<0.05);BALF中MCP-1的检测结果无统计学意义(P>0.05)。4、血清中的炎症指标检测结果未发现药物有显著影响,近一半的血清样品中未测到IL-6。血清中IL-8、IL-10的整体分析均发现时间因素有显著作用(P<0.05)。血清IL-8组内多重比较发现5d vs 1d、7d vs 1d有显著差异(P<0.01),7d vs 3d有显著差异(P<0.05);血清IL-10组内多重比较发现7d vs 1d有显著作用(P<0.01)。血清中MCP-1的检测结果无统计学意义(P>0.05)。结论:雾化吸入rhKGF-2治疗烟雾吸入性损伤能显著改善机体氧合作用,减少肺部炎症反应,但对全身炎症反应无明显影响。
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