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目的记忆监测是记忆者对与记忆过程有关的内容的主观反应,是人们对自身记忆的编码及提取等过程的认识和评价,是高于记忆的一种认知。主观记忆障碍抱怨(SMC)是遗忘型轻度认知功能障碍MCI(aMCI)的首要主诉。本研究通过记忆监测的来了解aMCI患者对自我记忆状态的评估,并探讨其记忆监测的改变和损害特征,及寻求aMCI记忆障碍的可能原因。此改变对评估aMCI是否向Alzheimer’s Disease(AD)转变起着怎样的重要作用。方法建立记忆监测的神经心理学实验方法,以知道感(FOK)模型为记忆监测的实验任务。即情景记忆的FOK和语义记忆的FOK。分别测试30例遗忘型轻度认知功能障碍(aMCI)和30名在年龄、性别、教育程度相匹配健康对照组的情景记忆(EM)和语义记忆(SM),及情景记忆的FOK和语义记忆的FOK。结果1、对aMCI组与健康对照组进行Rey-听觉词汇(即刻、延迟)的客观记忆检查的比较,aMCI组即刻回忆(3.4±0.8)和延迟回忆(3.8±2.2)的成绩均较对照组(5.6±1.0,8.3±1.7)差,其差异有统计学意义(分别为P<0.05,P<0.001),而延迟回忆的差异有极显著性(P<0.001)。2、与健康对照组的情景记忆(8.1±2.0)和语义记忆(5.0±1.4)的比较,aMCI组的情景记忆(13.7±2.8)较健康对照组差,有统计学意义(t=8.97,Р<0.01),而语义记(5.4±1.4)的差异无统计学意义(t=1.43,Р>0.05)。3、FOK判断的结果共有四种类型,分别为a:正确判断且正确再认;b:正确判断但错误再认;c:错误判断但正确再认;d:错误判断且错误再认。EM的FOK:aMCI组与健康对照组在a组(58±13,72±12)和b组(42±13,28±12)上成绩的差异有统计学意义(t值分别为-4.27、4.27,Р<0.01),而c组(46±29,40±33)和d组(54±29,60±33)的成绩差异无统计学意义(t值分别为0.71、-0.71,Р=0.48);SM的FOK:aMCI组与健康对照组在a、b、c、d组上成绩的差异均无统计学意义(Р>0.05)。结论本研究提示aMCI患者客观记忆障碍的延迟回忆较即刻回忆成绩下降更明显,且aMCI的记忆障碍是以EM损害为主,而SM正常。aMCI患者的EM的FOK存在损害,对自我记忆能力表现为过高的估计;而SM的FOK却相对正常,与EM和SM的损害呈现一致性,提示aMCI患者记忆监测的异常可能是aMCI早期记忆障碍的基础,此改变也可能对评估aMCI是否向AD转变起着重要作用。