目的: 观察顺式阿曲库铵在急性高容量血液稀释中作用时效的特点，评价对其药效学的影响。 方法: ASAⅠ～Ⅱ级，年龄18～56岁，心肺肝肾功能正常，凝血功能正常，无神经肌肉传导疾病的择期全麻手术患者40例，所有患者术前均无酸碱平衡或电解质紊乱，亦未用已知可影响神经肌肉功能的药物。体重超过标准体重10％的肥胖患者及Hb<120g/L、Hct<35％的患者均排除。随机分为2组(n=20)：AHH组为急性高容量血液稀释组，C组为对照组，不进行急性高容量血液稀释。麻醉诱导静注咪达唑仑0.2～0.4mg/kg、芬太尼2～5ug/kg.异丙酚1.5～2.Omg/kg，患者神志消失后启动肌松监测仪，定标稳定后，静注顺式阿曲库铵0.15mg/kg(3倍ED95)，肌松作用达最大时行气管插管机械通气，监测呼气末二氧化碳分压(PETCO2)和体温。麻醉维持以微量泵静注异丙酚(4～12mg/kg.h)瑞芬太尼(0.5～1ug/kg.min)维持适当的麻醉深度。AHH组：输6％羟乙基淀粉注射液(HES130/0.4)15ml/kg，诱导前5分钟开始输注，30分钟输完。C组：诱导前5分钟开始只输注6％羟乙基淀粉(HES130/0.4)常规匀速输注。所有患者麻醉插管后，监测中心静脉压(CVP)。监测过程中，注意给患者保温。采桡动脉血，分别测定AHH前(T0)、后(T1)及C组输注HES前(T0)、30分钟后(T1)的PH值、血红蛋白(Hb)、红细胞压积(Hct)、K+、Ca2+、Na+及其HR、MAP、体温(T)。肌松效应观察用四个成串刺激。肌松效应观察指标包括：起效时间(从注药到Ti=0)、最大肌松抑制(％)、T1恢复到25％、75％、90％的时间；TOF比值(T4：T1)恢复到70％的时间以及恢复指数(25％～75％、50％～95％的时间)。 结果: 与C组比较，AHH组稀释后MAP、CVP升高，HR降低(P<0.05)，AHH组稀释后Hb、Hct、K+、Ca2+、Na+均降低(P<0.05)，两组肌松起效时间、最大肌松抑制、恢复指数(25％～75％、5乡～95％的时间)差异无统计学意义(P>0.05)；C组肌松恢复25％、75％、90％的时间比AHH组快7.4分钟，C组肌松完全恢复时间(T4：T1=0.7)与AHH组比较快约8.6分钟，差异有统计学意义(P<0.05)。 结论: 急性高容量血液稀释增强顺式阿曲库铵的肌松作用，使其肌松完全恢复时间延长，肌松作用时效增加。