论文部分内容阅读
目的:探讨早期糖尿病肾病患者的中医病理特点及其与尿微量白蛋白的相关性,从而为早期糖尿病肾病患者临床诊疗提供参考。方法1.收集2012年9月-2013年12月期间就诊于福建中医药大学附属第一人民医院内分泌科和肾病科符合诊断标准的早期糖尿病肾病的患者89例,通过四诊资料规范化采集并记录患者临床及一般资料,将资料录入福建中医药大学自主研发的证素诊断系统-健康状态辨识系统,辨识患者的证素资料,根据证素积分判断其中医病理特征。2.收集患者尿液标本,采用免疫比浊法测定微量白蛋白含量,记录患者尿微量白蛋白数据。3.采用SPSS19.0对患者的年龄、实验室检查结果、四诊信息等病情资料进行分析,采用线性相关性分析,探讨实验对象的证素分布特征及与尿微量白蛋白的相关性研究。结果1.早期糖尿病肾病的病位证素主要以肝、肾、脾为主,证素分布顺序为:肝>肾>脾(肝51例,肾48例,脾24例)。2.病性证素以痰、湿、血虚、阴虚为主,其余有热、血虚、阳虚、气虚、血瘀等,病性证素分布顺序为:虚证证素以阴虚、血虚为多(阴虚68例,血虚41例);实证证素以湿、热、痰为多(湿66例,热51例,痰45例)。3.兼杂证上病位证素肝肾同病35例(39.2%),所占例数最多;在虚证兼杂证素中,阴虚兼血虚38例(42.7%),所占例数最多;在实证兼杂中,痰湿相兼43例(48.3%),所占例数最多。3.早期糖尿病肾病患者尿微量白蛋白与证素肾、气虚呈中度相关性。4.早期糖尿病肾病患者证素特征与年龄无明显相关性。结论1.早期糖尿病肾病的五脏病位证素中以肝、肾、脾为多,其中以肝为最多,其次为肾;病性证素上虚证以阴虚、血虚、气虚、阳虚为多,其中阴虚为最多,其次为血虚;实证以痰、湿、血瘀、热为多,其中湿为最多,其次为热;证素兼杂表现为:病位以肝肾同病最多,虚证病性证素以阴虚血亏为最多,实证病性以痰湿为最多,虚实夹杂方面以阴虚夹湿、阴虚夹热最为显著。2.早期糖尿病肾病尿微量白蛋白与证素肾气虚呈中度相关性。