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目的 1.探讨首诊强迫症的临床特点、心理防御机制和人格特征;比较不同临床类型强迫症患者的心理防御机制及人格特点。 2.①比较首诊强迫症与对照组脑脊液(CSF)和血浆中5-羟色胺(5-HT)、5-羟吲哚-酸(5-HIAA)、高香草酸(HVA)、去甲肾上腺素(NE)、3-甲氧基-4-羟基苯乙二醇(MHPG)等物质的含量,探讨单胺类神经递质在强迫症发病机制中的作用;②比较不同临床类型强迫症之间CSF和血浆单胺类神经递质的含量,探讨不同的强迫症状与单胺类神经递质的关系。 3.通过对强迫症治疗前后CSF和血浆中单胺类神经递质的含量变化比较,探讨氯丙咪嗪对强迫症单胺类神经递质的影响以及该药产生疗效的可能机制。 4.通过强迫症患者治疗前后单胺类神经递质变化的比较,探讨强迫症治疗效果的影响因素。 方法 1.对首次诊断为强迫症的患者和与其在性别、年龄、民族等方面大致相匹配的正常对照组分别采用耶鲁-布朗强迫评定量表(Y-BOCS)、防御方式问卷(DSQ)、艾森克人格问卷(EPQ)、汉密顿抑郁量表(HAMD)、汉密顿焦虑量表(HAMA)评定并进行比较分析。 2.用库仑阵列电化学高效液相色谱检测法测定并比较治疗前首诊强迫症患者和对照组CSF以及血浆中NE、MHPG、5-HT、5-HIAA、HVA等物质的含量。 3.对33例强迫症患者使用氯丙咪嗪治疗12周后,评定临床疗效并检测CSF及血浆中NE、MHPG、5-HT、5-HIAA、HVA等物质的含量,对两因素间进行相关分析。