【摘 要】
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目的:观察CO_2点阵激光联合黄连解毒酊治疗甲真菌病的临床疗效及安全性分析,为老年患者及口服药禁忌患者提供新的治疗方法以及为此种治疗方案提供临床依据,丰富甲真菌病的治疗。方法与分组:根据纳入和排除标准,收集我科具有临床甲真菌病典型表现且真菌直接镜检阳性的甲真菌病病例72例共187个病甲,随机分为对照组36例共95个病甲和治疗组36例共92个病甲。对照组:采用美国科医人公司CO_2点阵激光治疗,每周
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目的:观察CO2点阵激光联合黄连解毒酊治疗甲真菌病的临床疗效及安全性分析,为老年患者及口服药禁忌患者提供新的治疗方法以及为此种治疗方案提供临床依据,丰富甲真菌病的治疗。方法与分组:根据纳入和排除标准,收集我科具有临床甲真菌病典型表现且真菌直接镜检阳性的甲真菌病病例72例共187个病甲,随机分为对照组36例共95个病甲和治疗组36例共92个病甲。对照组:采用美国科医人公司CO2点阵激光治疗,每周1次,共4次,后每两周1次,共4次,疗程为8次,共12周。治疗组:在对照组治疗的基础上使用本院院内制剂黄连解毒酊,每日2次,每次适量,疗程同对照组。两组治疗结束后均随访3个月。结合患者年龄、患甲分型、甲板受累深度、角化的程度及感染的位置等情况,分别对两组治疗前与治疗结束后、疗后3个月对不同类型甲真菌病临床评分指数(SCIO评分)进行对比分析;比较两组不同类型疗后3个月临床疗效及真菌清除率。同时记录不良反应,并对患者满意度做调查。结果:1.治疗后及疗后三个月两组不同类型甲真菌病临床评分指数(SCIO评分)均较治疗前下降,有统计学差异(p<0.05),治疗组较对照组有显著统计学差异(p<0.05)。2.疗后3个月,对于全甲毁损型及远端侧位甲下型,治疗组疗效优于对照组,均有统计学意义(p<0.05),白色浅表型两组无显著统计学差异(p>0.05);治疗组对非全甲毁损型疗效优于全甲毁损型,有统计学意义(p<0.05)。3.疗后3个月,治疗组的真菌清除率(56.52%)高于对照组(41.05%),有统计学意义(p<0.05)。4.疗后3个月,治疗组的患者满意度为83.33%,对照组的患者满意度为77.78%,治疗组高于对照组。结论:1.CO2点阵激光联合黄连解毒酊治疗甲真菌病疗效确切;2.CO2点阵激光联合黄连解毒酊治疗非全甲毁损型疗效优于全甲毁损型;3.CO2点阵激光联合黄连解毒酊治疗甲真菌病具有较高的安全性及良好的耐受性,无明显不良反应,可用于临床推广。
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