【摘 要】
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目的:支气管哮喘是一种异致性疾病,哮喘的发生,加重、临床分型以及药物每个患者针对药物治疗的反应,均与患者遗传因素离不开关系。回顾性分析于我院住院治疗的99名基于哮喘药物基因药物治疗的患者的临床特征,为哮喘患者个体化用药提供临床依据。方法:收集2016年1月-2021年12月于我院住院治疗并具有哮喘基因检测报告以及完整检查结果的99名支气管哮喘患者进行回顾性分析。根据检测报告结果,将建议使用吸入性糖
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目的:支气管哮喘是一种异致性疾病,哮喘的发生,加重、临床分型以及药物每个患者针对药物治疗的反应,均与患者遗传因素离不开关系。回顾性分析于我院住院治疗的99名基于哮喘药物基因药物治疗的患者的临床特征,为哮喘患者个体化用药提供临床依据。方法:收集2016年1月-2021年12月于我院住院治疗并具有哮喘基因检测报告以及完整检查结果的99名支气管哮喘患者进行回顾性分析。根据检测报告结果,将建议使用吸入性糖皮质激素时联用β2受体激动剂类药物分为一组,不建议联用β2受体激动剂药物分为一组,收集患者性别、年龄、家族史、过敏史、哮喘发作型、1年内有无急性发作等资料,动脉血氧分压、动脉血二氧化碳分压、血气、嗜酸性粒细胞计数、Ig E、红细胞沉降率等实验室指标,一秒呼气容积（FEV1）、一秒呼气容积与用力肺活量百分比（FEV1/FVC%）等肺功能数据,以及合并慢性阻塞性肺病（COPD）、高血压、冠心病、糖尿病的病史资料,进行组间比较并描述。结果:该研究99例患者中,男性39例（39.39%）,女性60例（60.61%）,发病年龄在25-81岁之间,平均年龄（55.43±12.653）岁,患者中明确过敏史36例（36.36%）,家族相同疾病史12例（12.12%）,过敏性鼻炎合并症的患者6例（6.06%）。女性均无吸烟史,男性吸烟史22例（56.41%）。99例患者中,出现咳嗽症状21例（21.21%）,胸闷19例（19.20%）,咳嗽+胸闷59例（59.60%）,夜间症状加重24例（24.24%）,过去一年间断发作34例（34.34%）,反复发作51例（51.52%）,反复发作并加重14例（14.14%）,其中38例（38.38%）者可及肺部哮鸣音。（1）一般资料:建议联合使用β2受体激动剂药物组与不建议联合使用β2受体激动剂药物组在性别年龄分布、体质量指数（BMI）、是否吸烟、是否有过敏史、是否有家族史等一般资料差异无统计学意义,而在性别上差异有统计学意义。（2）实验室资料:建议联合使用β2受体激动剂药物组与不建议联合使用β2受体激动剂药物组的嗜酸性粒细胞计数、中心粒细胞计数、动脉血气Pa CO2、红细胞沉降率、血清Ig E等指标差异无统计学意义（P＞0.05）;动脉血气Pa O2两组间差异有统计学差异（P＜0.05）。（3）建议联合使用β2受体激动剂药物组与不建议联合使用β2受体激动剂药物组肺功能结果中的用力肺活量（FVC）、1秒用力呼气容积（FEV1）、第一秒用力呼气容积占预计值的百分比（FEV1/Perd）、一秒呼气容积与用力肺活量百分比（FEV1/FVC）组间差异均无统计学意义（P＞0.05）;（4）建议联合使用β2受体激动剂药物组与不建议联合使用β2受体激动剂药物组患者在是否合并COPD、高血压、冠心病、糖尿病等合并症差异无统计学意义（P＞0.05）。结论:支气管哮喘患者中不建议联合使用β2受体激动剂药物与建议联合使用β2受体激动剂药物的患者不易通过临床特征区别,实现个体化治疗仍需完善哮喘用药指导的基因检测。在不建议联合使用β2受体激动剂类药物的患者中,可能女性较男性更多见。
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