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目的分析肿瘤型膝关节假体置换术后并发症的发生情况,探讨其发生原因以及处理方式。方法回顾性分析2003年1月至2012年1月,在我院行膝关节假体置换的214例术病例术后并发症发生情况;其中骨肉瘤136例,巨细胞瘤49例,动脉瘤样股囊肿1例,梭形细胞肉瘤3例,恶性纤维组织细胞瘤10例,软骨肉瘤6例,软骨母细胞瘤1例,软骨细胞瘤1例,转移癌4例,其他骨肿瘤3例;根据位置分类,发生于股骨远端150例,胫骨近端64例。患者通过电话及门诊随访假体生存情况及患肢功能。结果187例随访16~122个月,平均47个月。并发症发生47例,并发症发生率为25.13%。早期感染及切口不愈合15例,腓神经损伤3例;5例晚期感染,假体松动15例,假体断裂4例,假体周围骨折5例。术后3年内并发症发生率为11.76%,术后3~5年并发症发生率为5.35%,术后5年以上并发症发生率为8.02%。其中股骨远端发生率为21.01%,胫骨近端发生率为34.69%。结论肿瘤型膝关节假体置换术后常见并发症为:无菌性松动、切口不愈合、假体断裂、假体周围骨折、假体周围感染等;无菌性松动是肿瘤型膝关节假体置换失败和翻修的主要原因;定制型肿瘤假体断裂的发生率为2.2%~5.8%;假体深部感染是肿瘤型假体最严重的并发症之一;假体周围骨折发生率为2.7%。肿瘤型膝关节假体置换术后并发症发生率,胫骨近端高于股骨远端。