目的:通过对某炼油厂接触职业性有害因素人员的体检结果进行分析,了解该炼油厂工人健康状况,探讨有害因素的职业危害,为预防和控制主要职业危害对作业人员的影响,减少职业病的发生,做好该炼油厂职业健康检查及职业病防治工作开展提供科学依据。对象与方法:调查对象为2010年某炼油厂在吉林省职业病防治院参加定期健康体检的职工,共计656人。检查了血常规、尿常规、肝功、血糖、血脂、腹部彩超、血压、心率等项目,分析了不同性别、不同工龄、接触职业有害因素对各检查项目的影响。结果:红细胞、白细胞、血脂、腹超、血压异常率有随工龄增长而增高的趋势;不同性别之间红细胞、肝功、血脂、血糖、腹超、血压异常率男性明显高于女性,尿常规异常率女性高于男性;接触石油醚组心率异常率明显高于不接触组;接触硫化氢组红细胞、白细胞、肝功、心率明显高于不接触组;接触SO₂、NO₂、NH₃组白细胞、肝功异常率明显高于不接触组;接触一氧化碳红细胞、白细胞异常率明显高于不接触组;接触柴油组白细胞异常率明显高于不接触组;接触汽油组肝功、血脂、腹超、血压异常率明显高于不接触组;接触醛类组红细胞、白细胞异常率明显高于不接触组;接触液化气组血糖异常率明显高于不接触组;接触噪声组血压和心率异常率明显高于不接触组;腹部彩超异常主要以脂肪肝改变为主。结论:1.炼油企业作业环境中存在有害因素较多,在同一工作岗位可同时接触几种有害物质,对机体的影响存在毒物的联合作用。2.炼油企业职业病危害因素防护措施较好,但在生产过程中,仍可接触到一定强度的有害因素,有害因素对机体的影响主要是长期接触引起的慢性作用。3.炼油企业作业人员可接触多种有害化学因素,对血液系统有一定影响,如白细胞、红细胞减少,化学物质在体内经肝脏解毒过程可对肝脏产生影响,肝功能出现异常。4.主要接触汽油作业人员,血脂异常,脂肪肝改变明显增高可能与汽油影响脂代谢有一定关系。