178例妊娠期高血压疾病临床分析

来源 :大连医科大学 | 被引量 : 3次 | 上传用户:haohailinbo
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妊娠期高血压疾病是妊娠期特有的疾病,虽然多数病例分娩后随之消失,但它严重影响母婴健康,是孕产妇和围生儿病率及死亡率的主要原因。两个世纪以来,各国学者致力于本病病因学研究颇多,但迄今还不十分明确。今年来,随着分子生物学的进展,使妊娠期高血压疾病的病因研究有了新的进展。目前一般认为与免疫机制、胎盘浅着床、血管内皮细胞受损、遗传因素、营养缺乏、胰岛素抵抗等因素密切相关。妊娠期高血压疾病在我国平均发病率为9.4%。轻度子痫前期围产儿死亡率为17.8‰-21.2‰,重度子痫前期及子痫围产儿死亡率可高达33.9‰-58.6‰,孕产妇死亡率为4.69‰。重度子痫前期及子痫对胎儿影响很大,以早产、胎儿宫内死亡、死产、新生儿窒息死亡为主。因此一方面加强基层妇幼保健组织,减少妊娠期高血压疾病的发生,而对已经发生的妊娠期高血压疾病,应积极治疗,有效地预防向重度子痫前期的转化,防止给孕产妇带来持久损害。 目的:探讨妊娠期高血压疾病患者年龄、分娩时机、分娩方式以及对母儿的影响。 方法:回顾我院2004年1月至12月收治的178例妊娠期高血压疾病病例,并从同期分娩的产妇中随机抽取血压正常且蛋白尿阴性患者178例作为对照组。应用病例对照研究,分析妊娠期高血压疾病患者的年龄、分娩时机、分娩方式及母儿并发症。 结果:2004年1月至12月我院分娩患者共3169例,其中妊娠期高血压疾病178例,其发生率为5.62%,低于我国平均发病率9.4%。178例妊娠期高血压疾病患者中年龄≥30岁为84例(47.19%),而对照组有54例(30.34%),两者比较P<0.005,有显著差异,而比较≥35岁,P值更小,差异更显著。观察组与对照组的FGR各25例和1例,两组比较P<0.005,有显著差异。重度子痫前期的新生儿77例中FGR为20例,与妊娠期高血压及轻度子痫前期比较有明显差异(P<0.005)。而妊娠期高血压和轻度子痫前期之间比较P>0.05,无明显差异。各分期之间比较巨大儿无统计学意义。重度子痫前期非足月产21例,为
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