目的：研究不同分类的髁突骨折治疗后的临床效果,比较手术治疗与保守治疗在治疗效果上的差异,以探索髁突骨折治疗方法的选择依据,总结不同治疗方法各自的优缺点。方法：回顾分析大连医科大学附属第一医院口腔科病房2006年至2010年38侧髁状突骨折就诊治疗的病例,分别采用了颅颌绷带、颌间牵引、微型钛板坚强内固定、拉力螺钉复位等治疗方法,并配合口腔功能锻炼。通过查阅病历资料、电话随访、门诊复查等手段获取所需复诊信息。38侧髁突骨折按骨折线的位置(高位、中位、低位)及髁突移位情况(Ⅰ类、Ⅱ类、Ⅲ类、Ⅳ类)分类,通过对开口度、关节运动时疼痛、偏牙合及运动受限情况的统计进行单因素分析,以比较手术治疗与保守治疗的临床治疗效果。结果：髁突中位、低位骨折与Ⅲ类骨折在面型恢复、关节运动方面具有统计学差异,手术治疗效果优于保守治疗。其余各组数据统计学比较均无差异,但由于影响因素较多,难以得出总结性结论。除Ⅱ类、Ⅲ类骨折与低位骨折的手术治疗组外,其余各组的平均开口度均达到治愈标准。除4例开(牙合)外,其余患者(牙合)关系恢复正常。结论：髁突骨折的治疗方法各有其优缺点,Ⅰ类骨折与高位骨折采用保守治疗可达满意疗效。中位、低位骨折与Ⅲ类骨折手术治疗效果明显优于保守治疗。Ⅱ类与Ⅳ类骨折由于骨折端移位的方向、角度复杂多变,应根据具体骨折情况选择治疗方法。临床上应在恢复颞下颌关节功能形态、口颌功能和面型的恢复,减少后遗症的前提下,根据不同的病情,多因素分析选择较为正确的方法。重视治疗后期的口腔功能锻炼。