老年性桡骨远端骨折夹板固定移位危险因素研究

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[研究目的】观察并探讨夹板外固定对治疗老年性桡骨远端骨折(含有石膏外固定失效危险因素)疗效,初步分析石膏外固定治疗老年性桡骨远端骨折移位危险因素对于夹板外固定是否起效。从而提高临床医师对老年性桡骨远端骨折治疗方法选择提供的依据。[研究方法]将符合纳入标准的60例患者用简单便随便机化方法,按1:1数量比例,分为石膏及夹板组。所有患者均随机分组接受手法整复及夹板或石膏外固定治疗,并均在复位后1w、2w、4w、2m复查并拍摄标准的正侧位X片。均在复诊给予调整夹板松紧度或换功能位石膏。收集石膏及夹板组两组研究对象X线影像资料信息,分析影像资料上桡骨远端骨折整复前及整复后2月的短缩值,掌倾角,尺偏角,背侧骨皮质粉碎占桡骨宽百分数等变化情况。[研究结果]夹板组对治疗老年性桡骨远端骨折(含有石膏外固定失效危险因素)疗效明显优于石膏组,P<0.05.在治疗优良率及总有效率上,两组有显著性差异,P<0.05,夹板组较石膏组有更好的治疗效果。[研究结论]临床研究证实,复位前骨折块背侧成角度数超过20度、骨折端背侧缘长度超过5mm不是夹板治疗老年性桡骨远端骨折移位危险因素,而复位前桡骨远端骨折的短缩值超过5mm均是石膏外固定与夹板外固定治疗老年性桡骨远端骨折移位危险因素。
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