102例乳腺癌患者术后化疗相关性贫血情况及影响因素分析

来源 :广西医科大学 | 被引量 : 3次 | 上传用户:chengxiulong33
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目的通过对乳腺癌术后辅助化疗的患者进行研究,了解乳腺癌术后化疗相关性贫血发生情况及相关影响因素。方法本研究以回顾性分析的方式,收集2013年1月1日至2013年12月31日在我院行乳腺癌根治性手术,术后行至少4周期辅助化疗的患者的临床资料进行分析。结果1、本研究共入组乳腺癌术后辅助化疗的患者102例,均为女性患者,中位年龄47岁,年龄范围26岁-70岁。入组时患者血红蛋白均值为125.58±8.65g/L,化疗后最低血红蛋白均值为113.210±10.09g/L。乳腺癌患者术后辅助化疗相关性贫血的发生率为29.4%(30/102),均为轻度或中度贫血,无重度和极重度贫血。2、不同影响因素所致化疗相关性贫血的发生率不同。以所处的绝经状态分组,处于绝经后状态的患者化疗后贫血发生率较高(P﹤0.05);以年龄≧60岁和年龄﹤60岁分组、以民族(汉族、壮族)分组、以初诊时的红细胞平均体积(mean corpuscular volume MCV)参数分组、以初诊时平均红细胞血红蛋白含量(mean corpuscular hemoglobin MCH)参数分组、以初诊时平均红细胞血红蛋白浓度(mean corpuscular hemoglobin concentration MCHC)参数分组、以不同病理类型分组、以不同雌激素受体(estrogen receptor ER)分组、以不同孕激素受体(progesterone receptor PR)分组、以不同化疗方案分组的乳腺癌术后患者化疗后贫血发生率无统计学差异。不同周期后患者贫血率不同,完成1周期化疗后贫血率为7.8%,完成4周期化疗后的贫血发生率为20.0%。3、乳腺癌术后辅助化疗可以导致血红蛋白均值下降。初诊时MCV﹤80fl的患者化疗后血红蛋白均值较低(P﹤0.05);初诊时MCH﹤27pg的患者化疗后血红蛋白均值较低(P﹤0.05);初诊时MCHC﹤320g/L的患者化疗后血红蛋白均值较低(P﹤0.05);蒽环类序贯紫杉类方案化疗血红蛋白均值较低,与各方案组间比较有统计学差异(P﹤0.05)。根据年龄≧60岁和年龄﹤60岁分组、民族(汉族、壮族)分组、所处绝经状态分组、不同病理类型、不同ER表达分组、不同PR表达分组的乳腺癌术后患者化疗后血红蛋白均值无统计学差异(P﹥0.05);结论1、本组研究乳腺癌患者术后辅助化相关性贫血的发生率为29.4%(30/102),贫血的程度以轻中度为主;2、乳腺癌患者术后辅助化疗相关性贫血的发生率与患者所处的绝经状态有关;与患者年龄、民族、初诊时MCV、初诊时MCH、初诊时MCHC、病理类型、激素受体状态、化疗方案关系不确切。3、乳腺癌患者术后辅助化疗可致患者血红蛋白均值下降。初诊时MCV﹤80fl、初诊时MCH﹤27pg、初诊时MCHC﹤320g/L及采用蒽环类序贯紫杉类方案化疗的患者化疗后血红蛋白均值较低;不同年龄、不同民族、所处的绝经状态、不同病理类型、不同激素受体状态的患者化疗后血红蛋白均值无明显差异。
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