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目的:研究老年患者手术后使用新斯的明拮抗顺式阿曲库铵肌松药残留阻滞作用的量效关系。 方法:选择2013年6月~2014年12月,ASA分级III级以下在深圳市第二人民医院全麻下行腹腔镜胆囊切除手术的老年患者80例,随机分为4组,每组20例,分别为T0组,T5组,T10组,T20组,在手术结束后,当四个成串刺激比值(Train-Of-Four Ratio,TOFR)恢复至0.5时,T0组单次给予生理盐水,T5,T10,T20组则分别单次给予新斯的明5μg/kg,10μg/kg,20μg/kg,记录TOFR恢复到1.0的时间,记录给药前及给药后第3、5、10min的心率(HR),血压(BP),计算各组10 min内TOFR成功恢复到1.0的百分率,以及术后6 h恶心呕吐的发生率。 结果:①、与对照组T0比较T20组TOFR恢复到1.0时间明显缩短(6.5 min vs17.5 min),且T20组10 min内TOFR成功恢复到1.0的百分率增加,差异有统计学意义(P<0.05);而T5组及T10组在TOFR恢复到1.0的时间以及10 min内成功恢复到1.0的百分率与T0组比较无统计学意义(P>0.05)②、T20组在第3、5、10 min的HR与给药前比较明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);T0,T5,T10在给药前后HR变化无统计学意义(P>0.05);各组给药前后的BP变化差异无统计学意义(P>0.05)。③、各组术后6 h恶心呕吐发生率差异无统计学意义(P>0.05) 结论:在老年患者腹腔镜胆囊切除术后,当TOFR恢复至0.5,使用20μg/kg新斯的明可有效的拮抗顺式阿曲库铵的残留作用,但需注意拮抗后出现心动过缓的风险。