医用臭氧治疗膝骨性关节炎的实验研究与临床观察

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第一部分:医用臭氧与透明质酸钠治疗兔膝骨性关节炎的疗效比较目的:通过建立兔膝骨性关节炎动物模型,对关节内注射医用臭氧或(和)透明质酸钠后的各项指标进行评价,探讨医用臭氧治疗膝骨性关节炎的可行性。方法:将24只家兔(体重2.2~2.5kg,月龄4~5个月)左后肢膝关节用管型石膏固定于过伸位6周,制成兔膝骨性关节炎模型。造模成功后家兔随机分为4组(n=6):骨性关节炎组,透明质酸钠组,医用臭氧组,透明质酸钠+医有臭氧组,同时将每组家兔右膝关节设为正常对照组。骨性关节炎组不做处理,其他三组分别在关节内注射透明质酸钠、臭氧、臭氧加透明质酸钠。治疗满5周后所有实验动物统一处死。造模成功后和处死动物前测量各组兔膝关节活动度,并做磁共振检查。治疗期满后处死动物取膝关节股骨髁部位的关节软骨做病理切片,HE染色观察关节软骨的一般形态、番红O染色行Mankin’s评分。结果:造模成功后解除石膏固定,骨性关节炎继续发展,关节腔内注射医用臭氧、透明质酸钠或者是联合注射医用臭氧与透明质酸钠均可以延缓骨性关节炎发展的进程。结论:医用臭氧可减轻炎症,延缓软骨退化,改善关节活动功能,对骨性关节炎有治疗作用。第二部分:CT导引下膝关节内注射臭氧治疗膝骨性关节炎的临床疗效观察目的:观察医用臭氧(O3)治疗膝骨性关节炎(OA)的临床疗效。方法:挑选20例患有膝骨性关节炎的患者,在CT导引下,经皮穿刺,关节内注入医用臭氧。分别在治疗前、疗程结束后1个月对治疗效果进行评价。结果:本组患者治疗前后视觉模拟评分法(VAS)对比差异有统计学意义,膝关节功能评定优良率达90%,臭氧治疗有效率高。结论:医用臭氧治疗膝骨性关节炎能有效解除关节疼痛,改善关节活动度,疗效满意,并且操作简便、成本低、见效快、无明显副作用,是一种治疗膝骨性关节炎的好方法。
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