目的：比较顺式阿曲库铵预注、不同剂量氯胺酮复合顺式阿曲库铵预注对顺式阿曲库铵起效时间、插管条件及血流动力学的影响。方法：选择全麻下行妇科择期手术的患者120例随机分成4组,Ⅰ组生理盐水3ml,Ⅱ组顺式阿曲库铵0.01mg/kg,Ⅲ组顺式阿曲库铵0.01mg/kg预注复合氯胺酮0.5mg/kg； Ⅳ顺式阿曲库铵0.01mg/kg预注复合氯胺酮1mg/kg.预注、预处理3min后,Ⅰ组静注插管剂量顺式阿曲库铵0.15mg/kg, Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ组静注剩余插管剂量顺式阿曲库铵0.14mg/kg.使用四个成串刺激(TOF)监测肌松条件,在注射完插管剂量肌松药180s后行气管插管,记录肌松起效时间(待T1达最大抑制程度时)、评估气管插管条件,同时观察HR、BP的变化。结果：Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ组各30例,各组肌松起效时间分别为Ⅰ组259.70±5.7s、Ⅱ组213.30±10.41s、Ⅲ组156.37±0.15s、Ⅳ组153.07±8.60s,Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ组肌松起效时间明显短于Ⅰ组(P<0.05),Ⅲ、Ⅳ组起效时间较Ⅱ组短(P<0.05),Ⅲ、Ⅳ组起效时间比较无统计学意义(表2),Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ组气管插管优良率分别为60%、76%、90%、93%,Ⅲ、Ⅳ组气管插管优良率高于Ⅰ、Ⅱ组(P<0.05),Ⅲ、Ⅳ组气管插管优良率比较无统计学意义(表3),各组麻醉诱导期间均无明显不良心血管反应。结论：氯胺酮0.5mg/kg复合顺式阿曲库铵0.01mg/kg能进一步缩短肌松起效时间,无明显心血管不良反应。