目的：综合评价准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)和准分子激光上皮下磨镶术(LASEK)矫正近视的治疗效果及其手术安全性。 方法：将40人(80眼)进行LASIK或LASEK手术的近视患者，根据其手术方式和近视程度分为四个研究组：(1)LASIK 术中低度数组(22眼)；(2)LASIK术高度数组(18眼)；(3) LASEK术中低度数组(19眼)；(4)LASEK术高度数组(21眼)。所有患者分别于术前和术后1周、1月、3月进行包括：裸眼视力(UCVA)、最佳矫正视力(BCVA)、等效球镜屈光度、对比敏感度(CSF)、角膜知觉、泪膜破裂时间、泪液分泌量等检测，比较分析不同手术方式对不同程度近视患者的影响。 结果： 1.随访期间内，术后患者UCVA提高LASEK组较LASIK组相对缓慢，但二组之间无显著性差异。LASEK组和LASIK组术后患者BCVA无明显差异。 2.LASEK组术后患者对比敏感度无明显下降；而LASIK组术后1周、1个月时患者对比敏感度较术前明显下降，但术后3个月时基本恢复至术前水平。 3.LASEK组术后部分患者角膜上皮下有轻微的haze发生，而LASIK组术后少有haze发生。 4.LASIK和LASEK术后患者角膜知觉都有明显减退，但以以高度近视LASIK组及LASEK组下降更明显，术后1周、1个月和3个月分别与术前比较差异均具有显著性(P<0.01)。 5．LASIK高度组及中、低度组泪膜破裂时间在术后观察期内均明显缩短，与术前比较差异具有显著性(P<0.05)；LASEK组含高度组及中、低度组泪膜破裂时间于术后1周及1个月时下降，与术前比较差异具有显著性(P<0.05)，但术后3个月时基本恢复至术前水平。 6．LASIK高度组及中、低度组泪液分泌量在术后1周、1个月时下降，与术前比较差异有显著性；术后3个月基本恢复至正常水平。LASEK高度组及中、低度组泪液分泌量在术后1周明显增加，术后1个月时减少，但术后3个月时又明显增加，分别与术前比较差异具有显著性。 结论：LASEK术矫正近视，对患者视觉对比敏感度、角膜知觉及泪膜的影响较LASIK相对轻，LASEK矫正高度近视术后患者角膜知觉的恢复相对较慢；LASEK与LASIK比较，术后并发症相对较少，但存在着术后眼部疼痛、异物感等不适，有待于进一步改进。