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背景：急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)为急性冠脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)中一类发病较急、预后较重的病症,严重威胁人类的健康。能否早期诊断并及时治疗,对于提高患者生存率、改善患者心功能有重要意义。心肌标志物检测在AMI早期诊断中扮演着不可缺少的角色,目前临床常用的心肌标志物有肌钙蛋白(cardiac troponin,cTn)、肌酸激酶同工酶(isoenzyme MB of creatine kinase,CK-MB)和肌红蛋白(myoglobin,MYO)。cTn和CK-MB的心脏特异性较高,但出现时间较晚；MYO出现时间早,但缺乏心脏特异性。临床上迫切需要一种可以早期诊断AMI的理想心肌标志物。近年来,心肌脂肪酸结合蛋白(heart-type fatty acid-binding protein,H-FABP)和缺血修饰白蛋白(ischemia modified albumin,IMA)受到人们的广泛关注。目的：通过检测AMI病人组和正常人组血清中五种心肌标志物(cTnT、CK-MB、MYO、H-FABP、IMA)的浓度,观察哪种心肌标志物对AMI的早期诊断更具有诊断价值。方法：检测20例AMI患者和20例正常人的血清五种心肌标志物(cTnT、CK-MB、MYO、H-FABP、IMA)的浓度,采用SPSS17.0统计软件包进行统计处理,通过T检验或秩和检验比较AMI患者和正常人两组差异,通过ROC曲线比较五种心肌标志物各自对AMI的诊断价值。结果：五种心肌标志物AMI患者和正常人两组比较分别具有统计学差异(P<0.05),由于cTnT在正常人组检测结果均<0.01ng/ml,无法描绘ROC曲线,其余四种心肌标志物的ROC曲线下面积H-FABP>CK-MB>IMA>MYO, H-FABP对AMI的诊断价值较高。结论：H-FABP对AMI的早期识别能力优于CK-MB、IMA、MYO,可作为AMI早期诊断的理想心肌标志物,较适用于临床。