目的:探讨行胃癌根治术后的患者预后的相关因素,及并评价转移性淋巴结阳性比率(MLNR)对其原发肿瘤各浸润深度(各pT分期)胃癌患者预后的临床价值。方法:回顾性分析2008年1月至2010年12月新疆医科大学第一附属医院胃肠(肿瘤)外科收治的胃癌患者,并行胃癌根治术且无远处转移的胃癌患者的临床及病理资料,并对病人的生存时间进行随访,分别采用单因素及多因素分析,对MLNR的预后意义进行评估,通过绘制受试者工作特性曲线(ROC曲线)分析MLNR与pN在预测胃癌患者预后方面的敏感性和特异性,确定MLNR分期方法的特点及优势。分层分析MLNR对各个pT分期胃癌患者预后的评价价值。结果:应用Log-rank检验进行单因素预后生存分析,对有统计学意义的变量,通过变量逐步引入的方法进行COX比例风险回归模型,而确定影响预后的独立因素;单因素生存分析显示,MLNR是淋巴结转移胃癌患者预后的一项独立、有效的预测指标(P<0.05);MLNR分期对应的ROC曲线下面积(AUC)显著高于淋巴结转移阳性数目对应的AUC(P<0.05)。MLNR对pT2和pT3期胃癌预后有较好的评估价值,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:MLNR是胃癌预后的独立因素,预测胃癌患者预后的准确性较pN分期系统更为可靠,特别是对pT2~pT3期胃癌患者的预后有较好的评估价值。