NICU早产儿母亲焦虑抑郁状况及相关因素研究

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目的了解NICU早产儿母亲真实内心体验,探讨早产儿母亲焦虑抑郁状况的个体差异程度及与正常新生儿母亲心理状况的差异情况、负性情绪形成的影响因素及其与社会支持状况的相关性,为对早产儿母亲进行有针对性的照护提供理论依据。方法将2013年12月至2014年6月期间吉林大学第一医院产妇作为研究对象,NICU在院早产儿的母亲为试验组,正常新生儿母亲为对照组。本研究采用量性研究与质性研究相结合的方法。量性研究应用焦虑自评量表、自评抑郁量表及社会支持评定量表收集量性资料,数据处理采用SPSS17.0软件包,计量资料表示为平均数±标准差。计量资料两组间比较,先行正态性检验,若符合正态分布且总体方差齐性采用t检验,否则采用Mann-Whitney U检验。计数资料两组间比较采用2检验或Fisher精确概率法。相关性分析采用Person相关。P <0.05认为有统计学差异;质性研究采用现象学研究方法,对试验组进行半结构化访谈收集现象学资料,应用Giorgi资料分析法,按照反复阅读书面资料寻找可能的主题、建立编码纲要和编码原则、根据编码提炼主题、讨论并完善编码系统、进一步提炼主题、对研究对象的感受进行反思形成初步描述、将资料返回研究对象进行内容效度的验证、形成结构化描述及对现象的诠释的步骤进行资料分析,最终获取早产儿母亲内心真实感受。结果(1)试验组与对照组焦虑分值有显著差异(P<0.001),抑郁分值有显著差异(P<0.001)。(2)试验组与对照组焦虑发生率分别为12.7%与2.60%(P=0.043)。(3)试验组与对照组抑郁发生率分别为25.40%与2.60%(P<0.001)。(4)焦虑情况与社会支持情况相关系数为-0.498(P <0.001),抑郁情况与社会支持情况相关系数为-0.20(P <0.001)。(5)母亲抑郁负性情绪体验与患儿入院原因、母亲居住地、妊娠期并发症、付费方式等因素相关,与家庭构成显著相关。(6)入住NICU早产儿母亲内心真实体验包括自责感受、矛盾心理、自我安慰及母爱体验四个主题。结论通过对试验组及对照组的分析,可得出如下结论:(1)入住NICU早产儿母亲焦虑发生率高于正常新生儿母亲,且焦虑评分高于正常新生儿母亲。(2)入住NICU早产儿母亲抑郁发生率高于正常新生儿母亲,且抑郁评分高于正常新生儿母亲。(3)新生儿母亲焦虑程度以轻度焦虑为主;抑郁程度以轻度抑郁为主。(4)入住NICU早产儿母亲抑郁形成影响因素有亲子分离现状、家庭构成等,焦虑抑郁状况与社会支持情况呈明显负相关。(5)入住NICU早产儿母亲焦虑抑郁体验包括自责感受、矛盾心理、自我安慰及母爱体验四个主题。
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