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目的:观察以抵当汤为代表的活血化瘀法对腹部外科患者肠屏障功能保护作用的效果。
方法:采用随机、对照的设计方法,将符合纳入标准的患者按照年龄和性别随机分为实验组和对照组。两组病人各20例。治疗前常规检查TNF-a(肿瘤坏死因子)、CRP(C反应蛋白)、SOD(超氧化物岐化酶)、Lpo(过氧化脂质),并记录舌象、脉象。实验组使用抵当汤+西医综合疗法,对照组使用西医综合疗法。检查所有患者术后第1天、第3天及第7天的肿瘤坏死因子、CRP、SOD、LPO,并记录舌象、脉象,数据通过统计学处理后,研究运用中药前后两组患者的细胞因子变化。
结果:治疗后实验组细胞因子(TNF-a、CRP)含量,低于对照组,两者存在显著性差异(P<0.05); SIRS患者LPO水平及SOD水平显著升高,在治疗后两者均开始下降,中西医结合治疗组对自由基的清除能力显著高于对照组;实验组的肠鸣音恢复时间、排气时间、均比对照组提前(P<0.05)。
结论:活血化瘀法加常规治疗较传统方法优越性显著,此法可调促炎性细胞因子,故可减轻肠屏障的损伤,减少并发症,可作为治疗腹部外科患者肠屏障功能保护的一项新的治疗措施。