血管内止血带(制式血管内止血球囊鞘管)的研制

来源 :第一军医大学 | 被引量 : 1次 | 上传用户:sxiaohui8709252
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战创伤条件下血管损伤非常多见,这种损伤出血凶猛,出血部位多位于头颈部及邻近躯干部位大血管,如不及时救治,可引起大出血,更严重的是直接影响颅脑供血或形成血肿,对局部脏器(气管、食管、甲状腺、神经等)产生压迫,出现严重的神经系统并发症或影响肢体的存活和功能恢复,导致偏瘫、失语、昏迷、截肢、肾功能衰竭等并发症,甚至威胁生命。目前现场急救时一般均采用止血带压迫止血,但传统袖带式止血带无法用于邻近躯干部位及头颈部大血管损伤的暂时止血,很多伤员在后送实施手术前往往并发失血性休克死亡,且传统袖带式止血带压迫止血,连同静脉血流一起阻断,容易造成患肢淤血,血栓形成,加重患处伤情。根据上述情况,结合我院应用球囊导管暂时阻断动脉腔内血流辅助外科手术抢救20例邻近躯干及头颈部大血管损伤全部存活且无功能障碍的成功经验,我们认为有必要研制出一种设计科学,操作简单,无需透视情况下即可穿刺血管达到快速止血目的的血管内止血带,用于战伤和平时突发事件大批邻近躯干和头颈部大血管损伤的急救,以提高现场急救成功率。本课题即是出于这种思路,对邻近躯干及头颈部大血管的解剖学进行研究,对血管内充盈球囊对血管内膜的影响进行动物实验研究,临床上在DSA下测量血管的长度、直径、穿刺点至主要大动脉的距离以及闭塞血管所需压力及相应的造影剂用量,并根据解剖学、影像学、临床数据及对血管内膜的保护,设计出一种徒手动脉穿刺球囊鞘管,该鞘管穿刺简单,充盈球囊操作无需透视,止血效果好,不影响患处静脉回流,且对血管内膜无明显损伤。并已经与相关导管生产厂家合作,准备生产出具有自主知识产权的血管内止血带制式产品,向国家相关部门申请批文及专利,最终将该产品用于临床,造福于广大患者。并希望能得到军队主管部门的批准,成为制式产品装备到一线医院,作为战时血管损伤现场救治的制式装备。
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