研究背景:近年来输尿管结石的发病率呈逐年增高的趋势,结石引起的肾绞痛给患者带来极大痛苦,若不及时治疗,甚至能影响肾功能,是影响人体健康的常见危险因素之一。现代医学认为环境影响、个体差异、尿液成分等均可影响结石的形成。随着医学影像技术的发展,输尿管结石的诊断也越来越精确,B超、X线、CT等能准确的发现结石的位置、数量、形态、大小等,为结石的治疗提供了影像学依据。现代医学主要根据结石的大小采用保守治疗、药物治疗、手术等方法来治疗输尿管结石,对于结石较小、表面光滑、结石下段输尿管无梗阻及粘连的结石患者采取保守或药物治疗,对于药物治疗效果较差的输尿管结石多采用手术治疗,常用的手术方法有ESWL、输尿管镜、切开取石等。近年来ESWL已经成为输尿管结石的首选治疗方法,但ESWL术后存在有术后输尿管走行区疼痛、血尿、“石街”等并发症。祖国医学治疗输尿管结石具有经济安全、不良反应小、排石疗效确切等优势,古今医家对结石的病因病机及治疗有许多各自的认识及总结,可供现代医学参考。将祖国医学与现代医学相结合以治疗输尿管结石,可拓宽输尿管结石治疗的思路,对输尿管结石治疗的发展具有深远的意义。研究目的:通过进行自拟补肾通淋汤联合ESWL治疗输尿管结石的临床研究,比较自拟补肾通淋汤联合ESWL与单纯使用ESWL治疗输尿管结石的疗效差异,并从补肾益气利尿排石的切入点评价自拟补肾通淋汤的临床疗效。研究方法:将东方医院泌尿外科门诊诊断为输尿管结石的患者84例,按随机数字表将患者随机分为两组,治疗组采取自拟补肾通淋汤联合ESWL治疗;对照组给予单纯ESWL治疗,两组均分别于术后第7天、第14天、第21天复查泌尿系B超。观察两组患者治疗前与治疗2周后的后的临床症状评分、有效率、碎石次数、排石时间等的差异,并作出评价。研究结果:1.两组患者的一般情况、包括性别、年龄、结石停留部位、结石大小等差异均无统计学意义(P>0.05),两组患者的治疗前的临床症状评分对比无统计学意义(P>0.05),表明两组患者治疗前的总体情况具有可比性。2.经治疗后,两组患者症状评分差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者的总有效率比较,治疗组总有效率97.6%,对照组总有效率90.48%,治疗组患者的有效率与对照组的有效率相比(P<0.05),差异具有统计学意义。3.经治疗后,治疗组38例患者1次碎石,3例者2次碎石,1例患者3次碎石;对照组42例患者中,32例患者1次碎石,6例患者2次碎石,4例患者3次碎石。差异具有统计学意义(P<0.05)。4.经治疗后,治疗组36例患者第1-7天内结石排出,2例患者第8-14天排出结石,3例患者第15-21天内排出结石;对照组30例患者第1-7天内排出结石,2例患者第8-14天排出结石,6例患者第15-21天排出结石。差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:采用自拟补肾通淋汤联合ESWL治疗输尿管结石与单纯使用ESWL治疗输尿管结石,在临床症状评分、总有效率、排石时间、碎石次数等均有不同程度的改善,且自拟补肾通淋汤联合ESWL治疗输尿管结石效果较好。