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目的: 明确朝阳区慢性非传染性疾病的主要危害及影响因素;调查并分析居民慢性病相关知识水平;明确慢性病流行现状;分析并提出应优先解决的慢性病问题及优先干预人群。为下一步完善全区慢性病防控工作规划,及未来防控工作的评估提供科学数据。 方法: 采用整群随机抽样的方法在北京市朝阳区随机抽取12个街乡共42000人,采用集中调查的方法进行现场调查,包括问卷调查和身体测量两个部分,收集调查对象主要慢性病患病情况及相关危险因素状况,采用朝阳区社区卫生服务信息系统社区诊断模块统一录入,使用SPSS17.0对数据进行整理分析。 结果: 本次调查共33647人。其中男性14054人,占42.0%,平均年龄50.6±16.2岁;女性22073人,占58.0%,平均年龄52.0±15.2岁。 高血压患病率37.2%,男性高血压患病率高于女性(χ2=77.39,P<0.001),高血压自报患病率20.56%,高血压知晓率58.02%;男性、高年龄、少数民族、高BMI、中心型肥胖、糖尿病患者、血脂异常患者均是高血压患病的危险因素。糖尿病患病率14.0%,糖尿病自报患病率8.43%糖尿病知晓率61.28%;高年龄、高 BMI、高血压患者、血脂异常患者均是糖尿病的危险因素。血脂异常患病率41.4%;血脂异常自报患病率10.9%,血脂异常知晓率28.1%,文化程度高、吸烟、被动吸烟、高血压患者高BMI、中心型肥胖均是血脂异常的危险因素。 吸烟率15.6%,重型吸烟率5.6%,被动吸烟率22.0%。饮酒率18.6%,其中男性34.0%,女性7.5%;过量饮酒率7.7%,其中男性15.5%,女性2.1%。体育锻炼率67.8%,每天中速步行超过6000步基础运动的占57.5%,有效锻炼占58.3%。过去30天过饱频率每周至少有天的占33.5%,其中8.7%自报几乎每天过饱;饮食咸淡口味偏好自报偏咸的有23.8%;日常饮食追求营养均衡的占41.3%;饮食结构以大米白面为主少量粗粮薯类占74.6%。超重率39.0%,肥胖率19.7%;高年龄、少数民族、文化程度高、是超重肥胖的危险因素。中心型肥胖率62.1%,男性64.1%,女性60.6%,男性中心型肥胖率高于女性(χ2=1562.82,P<0.001)。 高血压患病率在2008、2011、2014年处于稳定水平,差异无统计学意义,但仍高于国家水平;糖尿病患病率均随年龄升高而升高,在30~岁年龄组2014年糖尿病患病率明显增高;血脂异常除2011年外整体呈上升趋势,在30~岁年龄组达到增加最明显。吸烟、被动吸烟、饮酒、过量饮酒在年龄组间均呈现上升后下降的趋势变化,均在40~岁年龄组达到最高;有效锻炼率呈明显上升趋势,并且50~岁及以上年龄组较高;超重肥胖的变化在三次调查中变化不明显,但是中心型肥胖上升明显。 结论: 成人高血压患病率处于较高稳定水平;糖尿病、血脂异常的发生呈现持续上升趋势,多种慢性病防控均应得到足够重视;吸烟、饮酒慢性病危险因素在人群防控中有了明显下降;在超重肥胖变化不明显得情况下,中心型肥胖率仍在上升,对静态时间长的人群提倡健康生活方式。糖尿病和血脂异常的发生趋于年轻化,增强年轻人对慢性病的关注,对年轻群体开展慢性病宣传教育势在必行。男性、高年龄、少数民族、高BMI、中心型肥胖、糖尿病患者、血脂异常患者与高血压的高风险相关;高年龄、高BMI、高血压患者、血脂异常患者与糖尿病的发生呈正相关;文化程度高、吸烟、被动吸烟、高血压患者高BMI、中心型肥胖与血脂异常的高危险有关;婚姻状况良好、过量饮酒、高血压患者、血脂异常与超重肥胖的危险有关。