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目的：研究脑卒中高危人群危险因素及中医证候的分布特点，初步探讨脑卒中高危人群的危险因素与中医证候是否存在一定的相关性。 方法：调查研究2012年7月到2013年3月就诊于广东省中医院脑血管病中心慢病门诊并符合诊断、纳入、排除标准的脑卒中高危人群患者共114例。所有患者就诊时均完成相关的实验室检查及颈部血管彩色多普勒超声检查。收集患者的一般情况、既往病史、个人史、实验室检查、颈部血管彩色超声特点。首先依次以中医六大证候（风证、火热证、痰证、血瘀证、气虚证、阴虚阳亢证）的发生与否作为分组标准，分为风证组（火热证组、痰证组、血瘀证组、气虚证组、阴虚阳亢证组）与非风证组（非火热证组、非痰证组、非血瘀证组、非气虚证组、非阴虚阳亢证组）。再对各研究指标按不同分组进行单因素分析，然后把单因素分析中有统计学意义的因素作为自变量，各中医证候发生与否作为结局变量，依次进行多因素Logistic回归分析，最后得出不同中医证候的独立相关因素。 结果：⑴共纳入114例患者，均为汉族，其中男性74例，占64.9%，女性40例，占35.1%；年龄分布介于30～93岁之间，平均(66.59士12.87)岁。⑵脑卒中高危人群危险因素分布情况（危险因素交叉者分别统计），高血压占80.7%，糖尿病占24.6%，房颤占7.9%，血脂异常占53.5%；BMI超标19.3%，很少运动95.6%，饮食口味偏油偏咸63.2%，吸烟41.2%，饮酒14.0%，脑卒中家族史4.4%，颈部血管异常87.7%，收缩压升高者76.3%，舒张压升高者53.5%，空腹血糖升高者17.5%， TG升高者17.5%，TCHO升高者9.6%， LDL-C升高者18.4%， HDL-C降低者35.1%。⑶中医证候分布情况(证候交叉者分别统计):六大证候的发生频率依次为痰证(83例，72.8%)，血瘀证(81例，71.1%)，气虚证(32例，28.1%)，火热证(21例，18.4%)，风证(11例，9.6%)，阴虚阳亢证(11例，9.6%)，以痰证、血瘀证为主，阴虚阳亢证及风证最少见。其中单独1个证候组合（22例，19.3%）；2个证候组合（61例，53.5%），多表现为痰瘀互结；3个证候组合（29例，25.4%），多见气虚兼夹痰瘀；4个证候组合仅2例，占1.8%，皆为风痰瘀血兼气虚；5、6个证候组合的病例未收集到。⑷单因素分析显示，与痰证发生可能相关的因素有：性别、BMI、血脂水平、吸烟情况、饮食口味以及空腹血糖水平；与血瘀证发生可能相关的因素有：脑卒中家族史、颈部血管情况；与气虚证发生可能相关的因素有：年龄、血脂水平、饮食口味、舒张压水平、空腹血糖水平、TG水平、HDL-C水平；与火热证发生可能相关的因素有吸烟情况；与风证发生可能相关的因素有年龄；未发现可能与阴虚阳亢证发生相关的因素。⑸多因素logistic回归分析显示，有3个发生痰证的独立相关因素：男性（OR，4.632；95%CI，1.725~12.436；P=0.002＜0.05），血脂异常（OR，3.173；95%CI，1.193～8.441；P=0.021＜0.05）及饮食口味偏油偏咸（OR，4.754；95%CI，1.798～12.567；P=0.002＜0.05）；有1个发生血瘀证的独立相关因素：颈部血管异常（OR，13.000；95%CI，3.332~50.724；P=0.000＜0.05）；有3个发生气虚证的独立相关因素：高龄（OR，12.531；95%CI，2.623~59.866；P=0.002＜0.05），血脂异常（OR，0.360；95%CI，0.140～0.928；P=0.009＜0.05）及饮食口味偏油偏咸（OR，0.284；95%CI，0.111～0.728；P=0.023＜0.05）；有1个发生火热证的独立相关因素：吸烟（OR，2.820；95%CI，1.062~7.488；P=0.037＜0.05）；发生风证及发生阴虚阳亢证的独立相关因素研究中未发现。 结论：①脑卒中高危人群以男性居多，其比较常见的危险因素有：高龄、高血压、血脂异常、吸烟、缺乏体力劳动、饮食口味偏油偏咸、颈部血管异常等。②脑卒中高危人群中医证候以痰瘀为主，风证及阴虚阳亢证最少见，多以2、3个证候组合形式出现。③男性、血脂异常人群、平素饮食口味偏油偏咸者出现痰证的机会也比较大；颈部血管异常是血瘀证发生的危险因素；血脂异常人群与平素饮食口味偏油偏咸人群比较不容易出现气虚证，而高龄人群比较容易出现气虚证；吸烟人群出现火热证的概率比不吸烟者明显升高。④脑卒中高危人群危险因素与中医证候之间存在不同程度的联系，把握好这些相关因素对中医证候的客观影响，可以更迅速准确地进行证候辩证，为中西医防治脑卒中提供临床依据。本研究受客观条件的限制，存在样本量小等缺陷，有待设定大样本、多中心、随机、对照临床试验来进一步研究。