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目的：通过对小儿卵黄囊瘤临床资料进行总结,探讨性腺内和性腺外小儿卵黄囊瘤的诊治差异；并研究FASN在儿童卵黄囊瘤的表达意义,从而为儿童卵黄囊瘤的诊治提供参考。方法：回顾性分析重庆医科大学附属儿童医院2011年6月29日至2014年5月30日诊治的26例小儿卵黄囊瘤临床资料,比较性腺内和性腺外儿童卵黄囊瘤的临床表现及诊治差异；另选取14例未成熟畸胎瘤、1例胚胎性癌及12例相关部位正常组织标本做对照(正常组织标本均来自同期于我院因相关部位病损就诊并取组织活检的患儿),运用免疫组化检测FASN在上述肿瘤中的表达情况。结果：1.本组性腺内和性腺外YST患儿在发病年龄分布及平均年龄上无统计学差异(P>0.05)。2.本组YST患儿均于术前行彩超检查,除睾丸及胸腔YST外其余患儿另行增强CT或MRI,小儿YST影像学表现无性腺内外差别。3.性腺内和性腺外YST在术前血清AFP上无统计学差异(P>O.05),但性腺内YST术后血清AFP较性腺外YST术后血清AFP下降更明显(P<0.05)。4.本组性腺内和性腺外YST患儿均行根治性手术及术后化疗,两组患儿在术中淋巴结清扫施行率上无统计学差异(P>0.05),而性腺外YST相比于性腺内YST更倾向选择术前化疗(P<0.05)。5.本组中性腺外YST患儿有1例术后复发,性腺内YST患儿随访至今无复发病例,两者复发率无统计学意义差异(P>0.05)。6. FASN在性腺外卵黄囊瘤的阳性表达率高于性腺内,差异具有统计学意义(P<0.05)。FASN在卵黄囊瘤中的表达程度明显高于未成熟畸胎瘤及胚胎性癌(P<0.05)、正常组织(P<0.05)。FASN在淋巴结或远处转移组阳性率高于无转移组(P<0.05)。FASN在化疗前后小儿卵黄囊瘤中阳性表达率无差别(P>0.05)。FASN阳性表达率与小儿卵黄囊瘤临床分期呈正相关(P<0.05)。结论：小儿卵黄囊瘤起病隐匿,进展迅速,性腺外小儿卵黄囊瘤侵袭性更高,临床症状和诊治上性腺内和性腺外卵黄囊瘤具有一定差异,FASN的表达可对其诊治提供参考。